什么是糖尿病酮症酸中毒？更新时间:2015-09-24

糖尿病以多饮、多尿、多食和身体消瘦为典型症状。这就是高血糖时出现的典型“三多一少”症状，然而发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”其症状更为明显。酮体分为三种成分：乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮，它们是脂肪分解为脂肪酸后在肝脏内经过代谢生成的产物。正常情况下，机体产生酮体为少量，随血液输送到心脏、肾脏和骨骼肌，作为能量来源被储存利用，血中酮体浓度很低，尿中也测不到酮体。当人体中的胰岛素不足抑或是体内糖分缺乏，脂肪分解过多时，酮体浓度就会增高，部分酮体通过尿排出体外，形成酮尿，在血液中酮体积蓄过多时，血液呈酸性导致酸中毒，也就是酮症酸中毒。

1.糖尿病症状加重

典型症状如多饮、多尿、多食和身体消瘦的病情加重。

2.胃肠道症状

如食欲减退、恶心、呕吐。

3.呼吸改变

部分患者呼出烂苹果气味的酮臭味。

4.脱水与休克症状

中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。

5.神志改变

神志改变的临床表现因个体差异而表现不同，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，昏迷的原因在于乙酰乙酸过多，导致脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，继而循环衰竭。

糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应马上进行治疗，勿延缓病情。治疗目的在于纠正水和电解质和酸碱失衡，补充胰岛素并促进葡萄糖分解吸收，找出并消除诱发酮症酸中毒的激发因素。

审编医生

张金凤中医肛肠科 主治医师 医院：赣州市中医院

主治疾病：痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肠炎...详情>