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脱水
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脱水的检查项目有哪些?

  检查项目:血电解质、血气分析、血压检查、出凝血时间

  1.等渗性脱水实验室检查

  (1)血液浓缩:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血浆蛋白浓度增加,或较基础值的浓度增加。但失血者出现血液稀释现象。

  (2)红细胞形态:正常,平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均正常。

  (3)尿液检查 尿钠、尿氯浓度和24h排出量减少,尿相对密度增加。

  2.低渗性脱水血液化验指标

  (1)血清钠浓度:下降,小于135mmol/L。多伴随低氯血症,且两者下降的程度一般一致。血钾浓度可正常或升高。

  (2)血浆晶体渗透压下降。

  (3)血液浓缩:红细胞计数、血红蛋白、血浆蛋白及血细胞比容均见增高。与基础值比较,价值更大。

  (4)红细胞水肿:红细胞内水增加,平均红细胞体积增大,平均红细胞血红蛋白浓度降低。

  (5)常用尿液化验指标:

  ①尿钠浓度:肾外因素所致者下降,多小于15mmol/L,甚至测不到;肾功能损害、调节机制异常或使用利尿药的患者尿钠升高,多大于20mmol/L。在缺钠的患者应常规检查尿电解质,因为即使是肾外因素导致的低钠患者也有可能伴随肾脏重吸收功能的减退,如老年人、慢性低钾血症、应用氨基糖苷类药物的患者。

  ②尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。

  ③排出量:肾外因素所致者下降,24h尿钠和尿氯的排出量明显减少,甚至测不到。

  肾功能损害、调节机制异常或使用利尿剂的患者24h尿钠和尿氯的排出量仍较高,甚至远远超过正常范围,这是部分患者发生顽固性低钠血症的原因之一。

  ④尿渗透压和尿相对密度:一般与尿钠浓度的变化一致。在肾外因素导致低钠血症的患者由于电解质吸收良好,渗透压和相对密度皆非常低;但尿少者多较高(代谢废物浓缩);而肾脏本身导致者则变异较大,其高低主要取决于水分和溶质的比例,一般与血浆相似。

  根据病情、临床表现可做:

  1.中心静脉压检查 正常值6~12cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),中心静脉压下降提示血容量不足。

  2.心电图、B超、X线检查等。

脱水相关问答

宝宝拉肚子脱水吃什么药好 病情分析:这种情况主要是补液治疗,可以喝一些米汤,用口服补液盐。意见建议:如果严重的话就要输液了。有没有发烧,有的话就要退烧治疗。
拉肚子脱水了挂了三天针今天一天没尿喝水多不怎么会吃 指导意见:你好,这位朋友,通过你的描述,目前你不排除有急性胃肠炎的情况,出现这种情况,建议你还是到当地医院做一些相关的检查,包括大便常规加隐血以及细菌学检查,根据检查报告结果给予抗感染治疗。
我已经脱水了,不敢吃东西 你目前现已经相当的严重了。最好赶紧去医院输液治疗,目前已经处于脱水状态,腹泻已经导致你体内的酸碱失衡,水电紊乱。如果再不控制腹泻,有可能引起更严重的生命危险。

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