显微型多血管炎的症状有哪些更新时间:2014-08-19

  什么是显微型多血管炎疾病呢?我们单从此病的名称上看的话，会认为这是一种发生在人体血管内的病症。其实不是这样的，这种疾病主要发生在人体的肺部，是肺病中的一种。此类疾病的病因多种多样，所以引发的症状表现也是复杂多样，病情轻重不一。对此我们要多加注意。

  临床表现

  显微镜下多血管炎起病急缓不一。MPA可呈急性起病表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血有些也可非常隐匿起病数年，以间断紫癜、轻度肾脏损害间歇性咯血等为表现。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。

  1.全身症状

  显微镜下多血管炎患者在就诊时常伴有一般全身情况，包括发热、乏力、厌食、关节痛和体重减轻。

  2.皮肤表现

  MPA可出现各种皮疹以紫癜和高出皮面的充血性斑丘疹多见。皮疹可单独出现，也可和其他临床症状同时出现，其病理多为白细胞破碎性血管炎。除皮疹外，MPA患者还可出现网状青斑、皮肤溃疡、皮肤坏死、坏疽以及肢端缺血、坏死性结节、荨麻疹和血管炎相关的荨麻疹常持续24小时以上。

  3.肾脏损害

  肾脏损害是MPA最常见的临床表现，病变表现差异很大，极少数患者可无肾脏病变。多数患者出现蛋白尿、血尿各种管型水肿和肾性高血压等；部分患者出现肾功能不全可进行性恶化致肾功能衰竭。25%～45%的患者最终需血液透析治疗。

  MPA的肾脏病理为坏死性肾小球肾炎，其特征为节段性坏死伴新月体形成，很少或无毛细血管内皮细胞增殖。肾小球组织学很少或无免疫复合物沉积电镜下很少或无电子致密物沉积。

  4.肺部损害

  约一半的MPA患者有肺部损害发生肺泡毛细血管炎，12%～29%的患者有弥漫性肺泡出血。查体可见呼吸窘迫征肺部可闻及啰音。由于弥漫性的肺间质改变和炎症细胞的肺部浸润，约1/3的患者出现咳嗽、咯血、贫血，其中大量的肺出血可导致呼吸困难，甚至死亡。部分患者可在弥漫性肺泡出血的基础上出现肺间质纤维化。

  在我们的日常生活中，也会有遇到这种显微型多血管炎疾病的可能。那么为了在以后能够沉着冷静的应对此病，现在我们就要对此病进行认识和了解，在掌握此病知识的基础上，制定准确的防范办法，确保身体健康。在治疗时，也要注意谨遵医嘱，积极配合医生的治疗。

审编医生

曾重泌尿外科 主治医师 医院：随州市中医医院

主治疾病：泌尿系感染,包皮过长,包茎,早泄,儿童泌尿系感染...详情>