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屈髋屈膝及外旋畸形

股骨颈骨折患者肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,以50―70岁者为最多。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  造成老年人发生骨折有2个基本因素,内因骨强度下降,多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细,数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也减少,加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察测量平均14.6±0.22个标准差为3.1),均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒,由床上跌下,或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤 查看详细内容>>
    【临床表现】  1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。  2.体征  (1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。  (3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。  (4)功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折 查看详细内容>>
  在鉴别诊断方面,本病最主要是要与股骨粗隆间骨折相鉴别。  股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、瘀斑明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部,后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。    查看详细内容>>
  目前对本病尚无有效的预防措施,对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形怎么回事?
    王春开

    “你好,我是外科王医生,很高兴为你解答,根据你的表述,你爸爸是曲髋,外旋功能障碍,这种情况一般是由于髋关节脱位造成的,建议你做髋关节ct检查,明确诊断以后尽早治疗!”[详细内容]

  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形应该如何诊断?
    林继德

    “你好。老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。一般患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。另外髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。”[详细内容]

  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形应该如何诊断?
    林继德

    “你好。老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。一般患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。另外髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。”[详细内容]

  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形的预防
    王锦仁

    “你好,对于屈髋屈膝及外旋畸形的患者,主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨”[详细内容]

  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形应如何治疗?
    吴煜坚

    “您好,首先建议您不要心里太紧张,要放平心态,适当做一些运动,如果没有好转,建议您及时到医院进行进一步的检查和治疗。”[详细内容]

  • Q: 屈髋屈膝及外旋畸形怎么办呢?
    梁永琪

    “你好,遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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