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妊娠期胸痛

妊娠期胸痛妊娠期出现的胸痛多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死，因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给胎儿造成威胁。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1.有家族遗传因素 60岁以前心肌梗死的阳性家族史，如高血脂、高血压、糖尿病的阳性家族史。　　2.疾病因素脂质代谢异常的各种病症，如持续或难治性高血压、糖尿病。　　3.不良因素吸烟、酗酒、吸毒。　　4.环境因素 A型性格的妇女以及情绪不稳定和生活紧张者。　　5.与妊娠有关的疾病因素妊娠子痫、妊娠合并糖尿病;妊娠血栓栓塞并发症(发生于血栓静脉炎、心肌炎、慢性心房纤颤、房室传导阻滞、细菌性心内膜炎、原发性心肌病等基础上)。　　6.与女性内分泌有关因素女性激素分泌不足、闭经或人工绝经、长期口服避孕药物。　　7.其他因素先天性异常，例如冠状动脉起源异常和主动脉瓣狭窄，冠状动脉炎、肥厚型心 查看详细内容>>

　　　　(1)症状：活动耐受性降低，呼吸困难。　　(2)体征：周围性水肿，颈静脉怒张，心尖搏动异位。　　(3)心脏听诊：分裂的第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔马律，胸骨左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自乳房静脉杂音)，非病理性的舒张期杂音已达10%。　　根据以上症状体征，应定期观察心电图和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治疗，但应注意以下几点。　　1.正常妊娠时常有T波倒置。5%的孕妇，Ⅲ导联可有病理性Q波，V2导联R/S比率增大。这与妊娠时横膈抬高，心脏位置改变有关。　　2.妊娠毒血症时，谷草转氨酶(AST)的活性亦可增高。　　3.分娩时，依分娩方式的不同，CKP-MB也可有不同 查看详细内容>>

　　1.与妊娠过程中胸痛或心绞痛的鉴别妊娠过程中出现持续性、逐渐加重的胸痛时，此时还伴有出汗、胸部“发紧”感及“烧心”感，经治疗不能缓解时应该高度怀疑心肌梗死之可能。　　妊娠过程中出现胸痛，应该及时排除消化道病变，例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感，以及妊娠晚期腹压增高造成的膈疝等导致发作性胸痛等病变。　　当然也有必要与“X综合征”、“变异性心绞痛”、“心血管痉挛综合征”引起发作性胸痛相鉴别。　　2.与妊娠中出现某些临床症状及体征的鉴别当妊娠期孕妇出现颈静脉怒张、出汗、面色苍白、四肢湿冷，或伴发其他症状，如心动过缓、低血压、心律失常时，特别是伴有胸痛的患者，应该想到本病的可能。此时需要 查看详细内容>>

　　找出病因，做出相应治疗。孕妇要注意补充铁，尤其在妊娠后期更要注意。粗略估计，孕妇每日需要铁20~30毫克。含铁量高的食物有海藻、瘦肉、肝、绿叶蔬菜、谷类、豆、西瓜、蛋黄等。均衡营养对妊娠非常重要。健康饮食，平衡地吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质，进食各样水果蔬菜，便确保充足营养。如果饮食受到健康、宗教、道德等因素所影响， 查看详细内容>>

　　妊娠过程中出现胸痛，应该及时排除消化道病变，例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感，以及妊娠晚期腹压增高造成的膈疝等导致发作性胸痛等病变。请前往医院查明病因。　　针对心肌梗死引起的妊娠期胸痛，治疗措施如下：　　一、对高危病人必要时可在早期进行溶栓治疗：　　1、利尿药原则上可以用，但应注意胎儿体内低钾低钠，宜小剂量短期应用。　　2、抗凝剂一般不用：肝素可导致1/3的患儿早产或宫内死亡，但不影响胎儿发育，也不自乳汁分泌。　　3、洋地黄药物的应用：可诱发子宫收缩，在妊娠初期 1～3月、有诱发流产的可能性。小剂量地高辛是安全的。　　4、抗心律失常药物：一般不用，除非必须，因所有抗心律失常药物均可通 查看详细内容>>

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病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 妊娠期胸痛好像有疙答很疼不能碰是什么原因
裴晓慧
“妊娠期乳房胀痛的话，主要是考虑乳腺增生激素水平刺激引起的，你可以去医院检查一下乳腺彩超，排除一下是否存在其他性的疾病或者是急性乳腺炎，及时的对症治疗。另外饮食要注意保持情绪平和。”[详细内容]

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