肾绞痛是泌尿外科常见病,常伴有疼痛和无法忍受的症状,大多数患者运用解痉镇痛药物就能缓解。但对于妊娠期顽固性肾绞痛,治疗目的是避免肾疼痛引起的宫缩,导致流产和早产,并避免药物的不良反应对母婴的损害。因此,妊娠期顽固性肾绞痛如何处理要了解清楚。
第一、妊娠期顽固性肾绞痛早期利用黄体酮治疗最佳,因为它能放松和扩张泌尿系统的平滑肌,下降平滑肌的兴奋性,抑制痛苦。由于这是常被用作缓解肾疼痛的一线药物,但有报导称,在妊娠早期大量运用孕酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位畸形的风险可增加八倍。所以孕妈妈们早期主张减少用药量,避免药物不良反应造成更多危害,
第二、黄体酮能松懈痉挛的输尿管平滑肌、子宫平滑肌,缓解痉挛和死胎,适用于妊娠期结石性肾疼痛治疗。但单靠这种药物治疗效果不理想,如果黄体酮联合山莨菪碱能明显减轻药物副作用,达到更好的治疗效果。
第三、孕酮在孕期增加,使泌尿系统平滑肌张力下降,肾盂、输尿管减弱、尿流减慢,使子宫增多压迫输尿管,导致肾盂压力增高。受到病症影响,孕妈妈因疼痛而发生焦虑和紧张,降低身体的反应能力和耐受力,这时选择山莨菪碱和孕酮对平滑肌解痉、镇痛、排钠和利尿有不错的效果。
以上对治疗方法已经了解清楚,妊娠期顽固性肾绞痛经过紧密观察,大多数患者能安全度过妊娠期,临产后再进一步治疗。不过,对保守治疗失利、结石梗阻或严重感染的急性肾功能衰竭患者,应行手术治疗。常规手术根据病情,普通患者可以尽快接受手术治疗,而孕妈妈们要在妊娠结束后再来进行手术,从而确保治疗效果理想。