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上腔静脉回流受阻

上腔静脉回流受阻应该如何诊断?

  继发炎症,白细胞可升高。

  X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁淋巴结肿大胸水,CT检查更适合于胸片无典型发现者。通过内窥镜或剖胸肺活检或淋巴结活检,或细胞学检查等手段以明确病因。

  临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病,半数以上已有2~4周病史,进而出现特殊的症状和体征。最常见的症状为呼吸困难、面颈水肿,其次为躯干和上肢水肿胸痛咳嗽、咽下困难亦可出现。如继发颅内压升高则可出现中枢神经系统症状。体检有胸、颈静脉扩张,颜面水肿,呼吸急促,也可有颜面红肿,上肢发绀和水肿、声嘶和(或)Horner综合征。

  根据病史 ,临床表现,辅助检查,可作出诊断。