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酮尿

严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强,脂肪酸氧化加速产生大量乙酰―CoA,而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽,而后者又是乙酰―CoA进入柠檬酸循环所必需的,由此乙酰―CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胰岛素严重不足时草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体,如超过其氧化利用能力,便可积聚为高酮血症和酮尿。 糖尿病患者由于胰岛素不足,外源性和内源性甘油三酯移除减弱,血液中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时,由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱,糖异生加强,使乙酰辅酶A积聚,故乙酰辅酶A合成胆固醇增加,从而形成高胆固醇血症,伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症,并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的关系。   查看详细内容>>
  当胰岛素严重不足时,①由于糖酵解明显减弱,合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。②由于磷酸戊糖通路减弱,合成脂肪所必要的递氢体,还原型辅酶生成减少,结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员,分解为x-磷酸甘油及游离脂肪酸,大量脂肪酸在肝细胞内经β-氧化生成大量乙酰辅酶A.正常情况下,乙酰辅酶A大部分与草酰乙酸结合经三羧酸循环而氧化产生能量和二氧化碳及水,少部分缩合成酮体。但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体,如超过其氧化利用能力,便可积聚为高酮血症和酮尿,严重时可发生酮症酸中毒,甚至昏迷。 查看详细内容>>
  当胰岛素严重不足时,①由于糖酵解明显减弱,合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。②由于磷酸戊糖通路减弱,合成脂肪所必要的递氢体,还原型辅酶生成减少,结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员,分解为x-磷酸甘油及游离脂肪酸,大量脂肪酸在肝细胞内经β-氧化生成大量乙酰辅酶A.正常情况下,乙酰辅酶A大部分与草酰乙酸结合经三羧酸循环而氧化产生能量和二氧化碳及水,少部分缩合成酮体。但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体,如超过其氧化利用能力,便可积聚为高酮血症和酮尿,严重时可发生酮症酸中毒,甚至昏迷。   当胰岛素严重不 查看详细内容>>
诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。 1、低苯丙氨酸饮食 主要适用于典型PKU以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时亦可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。苯丙氨酸需要量,2个月以内约需50—70mg/(kg.d)3—6个月约40mg/(kg.d),2岁均约为25—30mg/(kg.d),4岁以上约10—30mg/(kg..d),以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12—0.6mmol/L(2—10m 查看详细内容>>
得了酮尿怎么办
  • 赏金寻医 发布寻赏,2000名三甲医生帮您解答疾病问题 免费指定提问
    吴红波

    擅长:擅长儿科常见病、性早熟、矮小症、佝偻病、贫血、营养性疾病、甲更多

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更多>>医患问答
  • Q: 尿酮体阳性1+什么原因
    罗文才

    “尿酮体阳性1+可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:1. 糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳,导致血糖升高。当身体无法利用葡萄糖作为能量来源时,就会开始分解脂肪来提供能量,从而产生酮体。因此”[详细内容]

  • Q: 孕妇尿酮体过高是什么原因
    胡倩

    “孕妇尿酮体过高,可能和早孕反应严重,酸碱平衡失调有关系。在怀孕初期,如果早孕反应严重,出现了妊娠剧吐的情况,尿酮体多数是有加号的。一旦出现了妊娠剧吐,要尽早的使用药物改善酸碱平衡,这样就能够减轻早孕反应。”[详细内容]

  • Q: 孕期血糖正常,尿酮体高怎么回事
    王珊珊

    “指导意见:孕妇出现尿酮体过高的情况,一般主要见于妊娠糖尿病的原因引起的酸中毒现象,也可能是因为妊娠剧吐的原因导致的,这个阶段首先需要确定有没有血糖高的情况,如果并没有血糖高的现象,一般大多发生在怀孕的头三个月以内,可能是”[详细内容]

  • Q: 尿常规检查,有红细胞白细胞,上皮细胞酮体
    黄健

    “根据您的描述和检查结果,看考虑有可能是尿路感染或者是结石,建议可以做一下肾脏的彩超和泌尿系的彩超,判断一下到底是不是有结石?如果有结石的话,严重需要碎石治疗,最近避免剧烈活动,先去医院检查 提问人的追问 2022-08”[详细内容]

  • Q: 肝豆状核变性尿酮怎么检查
    高宾

    “你好,他这种情况下以铜代谢障碍引起出现有肝硬化的疾病对于他这种情况一般会出现在青少年时间发病年龄,主要是在35周岁之上会容易引起出现有发病,对于目前的这些症状,会引影响到肝脏的情况,建议你最好还是及时的选择药物来进行治疗”[详细内容]

  • Q: 孕前优生优育检查,尿酮体2个?是什么含义
    孟叙民

    “尿酮体的话并不代表是怀孕,可能是饥饿造成的。可以定期的进行复查,一般吃饭以后复查就可以。判断是否怀孕的话,一般是出现了停经,这么早孕试纸或者抽血化验也是通过人绒毛膜促性腺激素来判断”[详细内容]

  • Q: 轻度酮尿症怎么治疗吃什么会好些
    孟令栋

    “你好,根据你所描述的情况,这个酮尿症一般主要还是属于遗传性代谢,病目前一般是没什么特效的,药物治疗。有脱水的表现,主要还是需要配合乳液纠正酮。如果是血糖偏高的话,还是需要把血糖控制稳定,以免导致并发症的。平时尽量不要吃海”[详细内容]

  • Q: 糖尿病预防尿酮体阳性?
    王昕莉

    “糖尿病患者如果出现了酮体阳性,可能是由于血糖明显升高导致的,另外有可能是由于过度饮食控制摄入能量不足原因而造成的。需要改变自己的不良生活习惯,不要摄入不足,规范自己的饮食,也不要摄入过多一些容易引起血糖升高的食物。”[详细内容]

  • Q: 治疗尿酮体,尿蛋白
    魏晓冬

    “病情分析:你好,目前患者的血糖大概有多高,在吃什么药物治疗或者是在打胰岛素吗?曾经还确诊过有什么其他的疾病吗?指导意见:糖尿病与饮食密切相关,饮食上要注意三个方面:1.限制富含淀粉食品:富含淀粉的食品进入人体以后,直接转”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

酮尿宜吃食物[蒜苗][藕]一一1.宜吃高纤维食物; 2.宜吃含糖低的蔬菜; 3.[点击查看详情]

酮尿忌吃食物[虾米]一一1.忌吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高[点击查看详情]