维生素B6缺乏该怎样检查和治疗

　　现代社会，越来越多的身体症状是和维生素的缺乏有关，有的只是看似一个很小很普通的症状，比如脸蜡黄，都有可能是因为维生素缺乏引起的，所以大家一定要重视维生素的缺乏，下面我们就给大家介绍一下维生素B6缺乏该怎样检查和治疗。

　　维生素B6缺乏病诊断检查

　　诊断：维生素B6缺乏症的诊断依据是根据病史、症状、体征和必要的实验室检查。后者包括直接法(血浆、血红细胞或尿中维生素B6水平及其代谢产物的测定)和间接法或功能测定。

　　实验室检查：

　　直接测定：

　　直接测定血浆维生素B6水平，正常一般大于40nmoL/L。

　　测定维生素B6的代谢产物：最常用的是测定血浆中5-磷酸吡哆醛(PLP)，它与组织维生素B6的相关性好，但对摄入量的反应缓慢，约10天才能达到稳定状态。目前是评价维生素B6营养状况的最好指标，以血浆PLP大于20nmol/L为正常。但在评价时应考虑影响PLP浓度的各种因素，当蛋白质摄入增加、碱性磷酸酶活性升高、吸烟和年龄增长等都可使PLP水平下降。

　　测定尿中排泄的代谢产物4-吡哆酸，如每天排泄少于1.0mg，常提示维生素B6缺乏。4-吡哆酸的排出量几乎能立即对膳食维生素B6摄入量反应，以大于3μmol/d为适宜营养状态的指标。

　　间接测定：

　　红细胞天门冬氨基酸转氨酶(α-Erythrocyteasparticacidtransaminase，α-EAST)和丙氨酸转氨酶(α- Erythrocytealaninetransaminase，α-EALT)活性系数测定α-EAST和α-EALT经PLP活化已被广泛用于评价长期维生素B6营养状况。α-EAST活性系数大于1.6和α-EALT活性系数大于1.25作为维生素B6缺乏的指征。此方法目前已取代了色氨酸负荷试 验。

　　色氨酸降解产物的测定：色氨酸降解的主要途径是需要PLP依存的尿氨酸酶。给予2g色氨酸口服剂量后，24h尿排出黄尿酸大于65μmol，考虑维生素B6缺乏。

　　其他辅助检查：根据临床表现可做血常规检查是否有贫血。

　　维生素B6缺乏病治疗方案

　　几乎所有的食物均含有维生素B6，吡哆醇主要来自于植物性食物，吡哆醛和吡哆胺则来自动物性食物，特别以瘦肉、肝、蔬菜和所有粮食含量最多，应鼓励多吃。如与抑制吡哆醇代谢的特殊药物(如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺)有关的吡哆醇缺乏则需要较大剂量(可能每天高达100mg)以改善周围神经病变。一般在开始服用维生素B6拮抗药物即同时服用维生素B6，以防止副作用发生。对于接受左旋多巴治疗的病人则禁忌用大剂量的维生素B6，因为大剂量维生素B6可影响左旋多巴的效能。对维生素B6依赖综合征如维生素B6依赖癫痫、维生素B6依赖贫血则需要大剂量维生素B6，通常使用的范围为300～500mg/d。

　　通过上面的介绍，大家知道了维生素B6缺乏该怎样诊断和治疗了吧?因为维生素B6多来源于植物，所以当我们维生素B6缺乏时，就可以适当的多吃一些含有维生素B6的食物，这样就可以治疗维生素B6缺乏了。