出血性脑梗死易混淆疾病　出血性脑梗死引发的原因

近期经常会看到一些报道，某个年轻的淘宝女店主猝死，某个年轻的男子在网吧晕倒等等，在医院里我们也经常能见到一些长期在电脑边工作的人得了出血性脑梗死，这些受伤的人都是和电脑长期接触的人。所以，我们这些长期用电脑的人，真的要小心了，电脑不但对心脏，对大脑也是有危害的，而且这种病在刚开始出现症状时很容易和其他的疾病相混淆。

出血性脑梗死引发的原因有很多，最明显的有以下几种，首先是由于多种心脏疾病在心律骤变时，栓子脱落引起脑梗死，而受损的血管壁因脆弱破裂，当血液重新涌入时就会发生栓塞区出血。其次就是由于大面积动脉粥样硬化性脑梗死而发生出血。再就是抗凝治疗引发的，也就是被动地使身体增加肝素或类肝素物质，以加强抗凝过程阻止凝血，或血栓抗凝和血管扩张，这种情况也可使出血性脑梗死发生率增加。还有就是颞叶沟回疝形成过程中压迫大脑后动脉，引起颞叶下部出血性脑梗死。静脉窦血栓引起散在的血管渗血以及凝血因子缺乏等原因也容易导致出血性脑梗死。

出血性脑梗死因为有出血的病灶，所以很容易和原发性脑出血、脑瘤性出血等疾病相混淆。一般情况下，原发性脑出血的发病经常会在下列情况下出现，1、体力活动或情绪激动时突然发病。2、在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状，会出现头痛、恶心和呕吐的症状。3、有高血压病史，脑CT扫描可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成等。而对于脑瘤性出血，病人来说，平时多有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。但是出血性脑梗死是先有脑梗死的一些症状，再在脑梗死的基础上发生出血性病变，它们是有本质区别的。

总之，出血性脑梗死的症状是很容易和原发性脑出血、脑瘤性出血相混淆的，只有经过一些实验室的检查项目，才能确定真正的病因和病症。所以，在出现这种脑出血的疾病时，一定要进行一系列的检查，从而确定发病的原因和疾病的类型，从而做到对症治疗。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

主治疾病：脑血管病 癫痫 头痛 脊髓病 脑炎...详情>