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单心房常见的并发症有哪些?支气管肺炎也是并发症之一

更新时间:2017-01-10

单心房可能是很多人都不太清楚了,更不要说它会有哪些并发症了,如果大家对这种疾病不了解的话,也就不能做好预防工作,那么疾病来的时候也就比较慌张,所以,今天要给大家介绍的是单心房常见的并发症有哪些,希望下面的内容可以帮助到大家。

一、并发病症

常并发支气管肺炎充血性心力衰竭脑栓塞肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎等。术后并发症也常有发生,主要有以下几种情况:

1.封堵器脱落对于使用封堵手术治疗的患儿,可并发封堵器脱落这一并发症,常由于选择封堵器过小或操作不当导致封堵器脱落,也可因ASD边缘不足4mm或边缘菲薄致封堵置入后固定不牢。封堵器脱落往往需要急诊外科手术取出,也有报道可采用圈套方法。预防此并发症的关键是根据ASD大小合理选择封堵器,术前行TEE更准确地测量ASD直径及边缘情况,参照TEE测量结果选择封堵器。

二、残余分流

介入治疗ASD后残余分流通常与封堵器的选择有关,选择较小的封堵器是发生手术后残余分流的最常见原因。手术后封堵器出现微移位也是术后残余分流的一个原因。少量的残余分流对血流动力学影响不大,可以随访观察,如果残余分流量较大,应行外科手术取出封堵器并关闭ASD。

3.心律失常Ⅲ度AVB为ASD封堵术常见严重并发症,可出现在术中及术后。多见于较大的ASD,因选择直径大的封堵器,其边缘可挤压房室结区,导致严重的房室传导阻滞。一旦术中出现AVB,应回收封堵器,必要时应行临时心脏起搏。窦性心动过缓亦可见于封堵术,与封堵器置入后房间隔受牵拉致迷走神经反射有关,常不需特殊处理,心率缓慢者可应用阿托品治疗。

三、栓塞性并发症

以冠状动脉空气栓塞常见,表现为术中心电图一过性ST段抬高或心动过缓。其发生与手术操作有关,由于心房压较低,输送鞘送至左房后,空气可进入左房,应在输送鞘尾端有血液流出时再推送封堵器。其次为脑栓塞,可导致偏瘫等严重后果。脑栓塞的发生与封堵器置入后局部继发血栓形成有关,术后严格的抗凝及抗血小板治疗是预防术后栓塞性并发症的关键。

5.心包填塞本病为ASD封堵术最严重的并发症,处理不及时可导致死亡。本组出现的1例心包填塞,发生于开展介入治疗初期,由于导丝或导管损伤左心耳所致。其发生与术者操作不当及经验不足有关。术中及术后应严密观察病情,一经发现心包积液,应在发生心包填塞之前尽早行心包穿刺,以免造成严重后果。

6.髂静脉炎见于小儿患者,ASD直径较大,术中选择较大输送鞘致髂静脉损伤。

7.主动脉-右心房瘘本病是ASD封堵术后晚期的严重并发症之一,为选择的封堵器偏大,且靠近缺损的前上缘条件欠佳,造成封堵器边缘机械性摩擦主动脉根部所致。有报道指出,ASD封堵术后心脏损伤晚期并发症的发生率为0.06%~0.10%,主要为主动脉-右心房瘘、主动脉-左心房瘘和心脏压塞,一旦发生此

综上所述,关于单心房常见的并发症有哪些的知识就给大家介绍到这里了,希望大家看完上面的并发症之后,知道单心房疾病的厉害了,这样大家才知道好好的保护好自己的身体,同时也希望大家如果不幸有上面这些并发症的话,一定要及时到正规的医院进行检查处理。

审编医生
侯争飞心血管内科 主治医师 医院:内江市第二人民医院

主治疾病:先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖...详情>

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