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现在心脏疾病越来越多，很多的检查方式的普及，使得二尖瓣关闭不全的诊断越来越多了。从病理生理来看，从病理生理来讲二尖瓣关闭不全的改变主要是患者的二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。在人体当中患者左心室收缩时，人体的血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，这时候流入患者左心房的返流量就可达左心室排血量的百分之五十以上。左心房除接受肺静脉回流的血液以外，这种情况下患者的左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。
对于二尖瓣关闭不全的临床诊断主要根据症状和体征，再加上实验室检查，二尖瓣关闭不全的患者的体征主要有：①患者的心尖搏动逐渐增强，通常情况下呈抬举样搏动。 ②叩诊时会发现患者的心浊音界向左下扩大。 ③一般情况下患者的心尖区闻及全收缩期返流性杂音，响亮、粗糙、吹风样，并且向左腋下传导。S1减弱或消失，P2亢进。 ④晚期出现肺动脉高压征、右心衰竭及左心衰竭的体征。
二尖瓣关闭不全的临床症状主要有： ①对于病情较轻的患者，患者一般没有明显的临床症状。当病变持续或发展到一定程度时，患者出现劳累后就可出现乏力、心慌、气短等症状。一般情况下逐渐进性呼吸困难为特点。 ②急性的患者由于并发症的出现，患者经常出现急性肺水肿，如果治疗不及时，病情往往会迅速出现恶化。 ③晚期患者病情得不到及时的控制，往往可发展为右心衰竭，长时间的并发症并可合并有栓塞症状。
二尖瓣关闭不全的心电图检查表现如下：①心电图检查往往表现为电轴左偏。 ②P波逐渐出现增宽，通常就有切迹。左心室肥大及劳损，有肺动脉高压的患者则为双侧心室肥大及劳损。 ③可有心律失常，其中以心房颤动较多见。二尖瓣关闭不全的X线检查主要表现如下：①左心房和左心室显著扩大。 ②肺动脉段凸出，肺内呈淤血性改变。
二尖瓣关闭不全左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。慢性者早期通过代偿，心搏量和射血分数增加，左心室舒张末期容量和压力可不增加，此时可无临床症状;失代偿时，心搏量和射血分数下降，左心室舒张期末容量和压力明显增加，临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。
