外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 二尖瓣狭窄 > 二尖瓣狭窄的发病原因以及临床表现
二尖瓣狭窄
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

二尖瓣狭窄的发病原因以及临床表现

更新时间:2013-08-08

心脏对于人的重要性,相信不用说也很多人知道了。我们可以说心脏是生命的源泉,一旦心脏停止跳动,我们的生命就已经到了尽头了。下面为大家讲述心脏二尖瓣狭窄的病因以及临床表现。

病因

临床上绝大多数病因为风湿性,是风湿热的后遗病变,但有明确风湿热病史者仅占60%,二尖瓣发生狭窄病变时间多在风湿热首发后2年以上。风湿性心脏病人中约25%为单纯性二尖瓣狭窄,40%为二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。约2/3患者为女性。

在其他少见病因中,主要有老年人的二尖瓣环或环下钙化。罕见病因有先天性畸形(如先天性孤立性二尖瓣狭窄,患儿很少活到2岁以上)、恶性类癌瘤、结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮)、肠源性脂代谢障碍、多发性骨髓瘤等。Lutembacher综合征为二尖瓣狭窄合并房间隔缺损,其二尖瓣狭窄多为后天性。

临床表现

症状

轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心慌、气促等症状。狭窄程度较重者,可出现劳力性呼吸困难,重者不能平卧或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。可有咳嗽咯血、痰中带血、肺梗死、血栓栓塞。由于左心房扩大压迫喉返神经而出现声音嘶哑,压迫食道而引起吞咽困难。发生右心衰时可有纳差、腹胀、肝区胀痛、恶心呕吐少尿水肿等。

体征

二尖瓣面容。胸骨左缘可有抬举样搏动,心界向左或同时向右扩大,伴有心房纤颤者可有脉搏短绌。心尖部第一心音亢进,可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音,可伴有舒张期震颤。当瓣膜弹性较好时,可闻及开瓣音,这是考虑二尖瓣交界分离术的主要指征。肺动脉瓣区第二心音亢进,伴轻度分裂。当肺动脉高度扩张,出现功能性肺动脉瓣关闭不全时,可闻及Graham-Steel杂音。严重二尖瓣狭窄,三尖瓣区可出现全收缩期杂音,或来自右心室的第三心音。少数二尖瓣狭窄在心尖部并不出现舒张期杂音,称为“哑型二尖瓣狭窄”,是由于二尖瓣口高度狭窄,或右心室高度扩大,占据了心尖区以致不能在常规听诊部位听到杂音。右心衰竭时,出现肝肿大、肝颈静脉回流征阳性和水肿等。

通过文章对心脏二尖瓣狭窄发病原因以及临床表现的介绍,大家已经对二尖瓣狭窄有了一定的了解。心脏对于我们人类是如此的重要,我们只有对它多加了解,多加认识,我们才能够冷静的分析和思考。

审编医生
徐志强泌尿外科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:急、慢前列腺炎,前列腺增生,男性性功能障碍,泌尿生...详情>

二尖瓣狭窄相关问答

中年女性,诊断为风心病二尖瓣狭窄 病情分析:你好,这有可能是属于风湿性的症状,要注意及时休息保养,指导意见:这个临床应该是及时看医生指导一下,基本可以吃的,继续劳逸结合为好的啊。
先天性二尖瓣狭窄,长大闭合了一些 你好,先天性二尖瓣狭窄,这个可能会影响当兵的,这个完全闭合的几率不是很大的,可以复查一个心脏彩超看一下,严重的话一般是需要手术置换人工瓣膜的,这个最好还不建议剧烈运动的。祝你健康
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄中度 如果是患有风湿性心脏病的疾病,如果是轻微症状需要用药物调理,要注意保持心情舒畅。还要注意饮食调理,不要吃辛辣刺激性食物,需要吃优质蛋白食物,增强体质,