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吩噻嗪类抗精神病药物中毒
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吩噻嗪类抗精神病药物中毒有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-04-03

由于该类药物治疗剂量的安全范围很大,每日量可小至20~30mg,大达1~2g,因此过量引起的致死性中毒反不多见,而疗程中的副作用则较多。最常见的为锥体外系反应,临床可见有以下三类:①震颤麻痹综合征;②静坐不能(akathisia);③急性张力障碍反应例如斜颈吞咽困难牙关紧闭等。此外在治疗过程中尚有体位性低血压体温调节紊乱等。对氯丙嗪类药物有过敏患者,即使治疗剂量也有引起剥脱性皮炎粒细胞缺乏症及胆汁郁积性肝炎而死亡者。

一般认为当一次剂量达2~4g时,可有急性中毒反应。由于这类药物有明显抗胆硷能作用,患者常有心动过速、高温及肠蠕动减少;对α-肾上腺能的阻滞作用则导致血管扩张及血压降低。由于药物具有奎尼丁样膜稳定及心肌抑制作用,中毒患者有心律不齐、PR及QT间期延长,ST和T波变化。一次急性过量也可有椎体外系症状。大剂量中毒后有昏迷呼吸抑制,但全身抽搐很少见。患者呕吐物、洗胃液和尿的毒物分析及血液药物浓度测定,都有助于诊断和预后判断。

审编医生
李龙福全科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:支气管哮喘,支气管扩张,支气管炎,气管炎,糖尿病,...详情>

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