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腹腔干动脉瘤多数无任何症状，少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部，常误认为胰腺炎或消化性溃疡病。1976年，Haimovici等报道一例腹腔干动脉瘤，症状与溃疡病相似，而行胃部分切除，腹痛不缓解，切除动脉瘤后才解除疼痛。动脉瘤破裂引起腹腔干内出血，先进入小网膜囊，然后进入腹膜腔，此时可出现伴有恶心、呕吐的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、搏动性肿块、胃肠道出血、休克、偶伴有阻塞性黄疸，常是腹腔干动脉瘤破裂的表现。
腹腔干动脉瘤术前诊断甚难，主要依靠动脉造影诊断。