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肝性脑病
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肝性脑病换肝更新时间:2022-12-28

肝性脑病发展到危及生命时,采用手术治疗的方法,切除已失去功能的病肝,将有生命活力的健康肝脏移植到人体内,以挽救患者生命,这就是肝性脑病的换肝手术,良性肝病肝移植的生存率很高,且生存质量也有所提高,绝大多数患者能够恢复正常工作,肝性脑病的并发症在进行肝移植手术后也大大减少。

一期,又称昏迷前驱期:有轻微的性格和行为异常。如有的患者不言不语,有的则多言多语;或是表现非常稳重,却突然出现幼稚轻率的动作,或衣帽不整,或脱衣服,或随地吐痰,随处大小便等;反应和应答问题尚正确,但有时吐字不清,动作稍缓等。此期一般无神经体征,或仅有轻微表现。令病人伸平两臂,手指分开,可出现手向外侧处偏斜,掌指关节、腕关节,甚至肩、肘关节出现急促不规则的扑击样颤抖,又称为肝震颤。此期脑电图检查多为正常。

二期,又称昏迷前期:以精神错乱、意识模糊、行为失常、睡眠障碍为主要表现,较前一期症状加重。定向力和理解能力均减弱,如对姓名年龄、家住何处、具体时节时令均出现概念模糊;不能完成简单的计算和智力活动;常有语言含糊,书写障碍,举止反常如寻衣摸床、手舞足蹈;时常出现幻视、幻觉恐惧狂躁,极像一般精神病的表现。此期病人已出现神经系统体征,如肌张力增高、腱反射亢进,锥体束征阳性、脑电图常出现非正常波形,并具有一定的特征性。

三期,又称昏睡期:以整天昏睡和精神严重错乱为主,各种神经病理体征间断出现,并持续加重。患者一天中大部分时间处在昏睡之中,但呼之能醒,叫醒后数秒钟随即入睡,答话极不准,出现幻觉,神志不清。肝震颤仍可引出,肌张力增高,四肢抵抗被动运动,锥体束征常呈阳性,脑电图不正常。

四期,又称昏迷期:患者完全丧失神志,彻底进入昏迷状态,呼之不应,叫之不醒。但对疼痛刺激还会有反应,有时出现张目凝视,浅昏迷时膝腱反射亢进,肌张力增高。因查体不能配合,肝震颤不能引出或引出不够准确。病情继续发展,就会进入深昏迷。此时各种反射均消失,肌张力降低,瞳孔散大,呼吸时过度换气,阵发性惊厥,各种刺激无反应。

以上就是关于肝性脑病进行肝移植的详细介绍,相信大家有了初步的了解。肝性脑病严重影响患者的生活质量,一旦发现病情,请立即到正规医院进行医治,以免贻误病情,导致各种并发症的出现。及时的治疗才能增加治愈率。另外,养成一个良好的生活习惯和乐观的心态对疾病的治疗也很有帮助哦。

审编医生
孙永安神经内科 主任医师 医院:北京大学第一医院

主治疾病:记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病...详情>

肝性脑病相关问答

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