呼吸肌疲劳应该如何诊断？

呼吸肌疲劳是一种病发于慢性肺病和ICU住院患者身上，往往可能诱发其他疾病，由于早期并不被临床重视，今年来发现早期的呼吸肌疲劳治疗能够防止其他更多疾病的发生，因此呼吸肌疲劳的诊断也变的重要起来，那么如何鉴别诊断呼吸肌疲劳呢？我们看一下专家的总结。

一、根据病史，有呼吸道基础疾病史

二、临床表现有呼吸频率加快呼吸不同步

三、血中肌酸磷脂激酶增高根据3项即可诊断。

鉴别诊断：

肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物，ICU中的发生率约为5%，可延长ICU住院时间。NBA诱发急性肌病的发生率较肌松作用延长的发生率低最多见于哮喘急性发作期同时应用大剂量激素和NBA时。在一项前瞻性临床研究中，Leatherman对25例同时接受Vecuronium和皮质激素治疗的哮喘患者进行观察，发现19例患者出现肌酸磷酸激酶(CPK)增高19例出现肌病的临床征象其严重程度与机械通气的时间相关NBA相关肌病的主要临床表现是停用肌松剂后长时间的持续肌肉无力，与危重病诱发的多神经病变和激素诱发肌病难以鉴别。部分急性肌病患者可出现血清CPK增高但部分患者并无CPK增高与肌病的严重程度、采血检查的时机等因素有关，定期动态复查CPK对确定肌病的发生有所帮助。表4列举出各种病因肌肉无力的特征供临床医生参考。

临床上目前对确诊呼吸肌疲劳并不是那么简单，因此有相关病症的患者都应该选择专业的医院进行系统的检查，做好鉴别诊断，这对辅助治疗其他疾病是有很重要的作用的。

审编医生

王寒呼吸内科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：哮喘，肺炎，肺癌 肺部复杂肺炎及肿瘤治疗，...详情>