结核性胸膜炎复发的治疗

结核性胸膜炎复发的原因在临床当中主要有两种，一是内源性复发，原因与治疗有关，若患者在首次治疗的时候不彻底，在患者的机体抵抗力下降时就非常容易导致复发;二是因为患者再感染导致的复发。结核性胸膜炎复发的症状同样包括了发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳等，如果已经出现了胸腔积液时可有胸闷、气急等症状。结核性胸膜炎复发的治疗是怎么样的呢?

每个患者的复发情况都是不一样的，因此治疗方法也是有些许不同的，下面我们来看一下临床当中的常见治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗等等方法，其中患者也可以试用中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核的方法也是相同。

1.一般治疗

如果是一些体温38℃以上的患者，要注意不能劳累，可卧床休息，其它的患者在平时可以适当起床活动。总的休息时间要注意大约以体温恢复正常为度，患者在胸液消失后仍须持续休息2～3个月的时间。

2.胸腔穿刺抽液

由于结核性胸膜炎容易引起胸膜粘连，故在治疗的原则上要注意的是尽快抽尽胸腔内积液，每周需要进行2～3次。首次抽液的时候要注意不要超过600ml，以后每次胸腔抽取的量约在1000ml，最多抽取的剂量不要超过1500ml。如患者同时发生肺复张后肺水肿的情况，应进行相应的抢救。

3.抗结核药物治疗

在临床当中一般采用链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇等等药物联合治疗。链霉素的使用方法是肌内注射，异烟肼、利福平、乙胺丁醇三种药物的使用方法是顿服。

结核性胸膜炎的患者要注意，上述抗结合的口服药物在治疗当中均连续服用9-12月。治疗过程同时也必须注意到使用之后身体所出现的副作用，其中包括了听力的变化、视觉的变化和肝功能等，如果发生这些并发症的患者应根据情况减量或停用。

审编医生

李婷婷全科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>