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绝经与抑郁症
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绝经与抑郁症是什么一回事

更新时间:2013-05-03

抑郁是一种情绪障碍,很多人患有抑郁的时候,总会压抑在心里,久久不能排解,使得身心健康倍受伤害,从而使得他们的身体健康状况每况俞下,不少妇女在绝经前数年就已经出现轻微的情绪障碍。多半周期性地出现在月经来潮前数天,而在月经来潮后自然缓解,即“经前综合征”。这些患者围绝经期抑郁症的发病危险可能增加。另外,潮热和夜汗所导致的睡眠中断可明显影响次日的情绪,导致烦躁、抑郁、注意力不集中等。女性在绝经过渡期,面临生理、心理和社会角色的巨大变化。

长时间的抑郁状态。患有抑郁症的人,具有显著的、长时间的、普遍的抑郁状态,注意力不容易集中,记忆力减退,变迟钝,行为游移不定等,也有人表现为焦躁不安和情绪激越。抑郁的程度不一样。患者从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑易激动紧张不安。

无力感明显。患有抑郁症的人,会感到自己经历丧失,浑身疲乏无力,连洗漱穿衣等小事都感到费劲。看起来就像心理崩溃的人。失去兴趣。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常说“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

缺乏自信。抑郁症患者往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。

绝经抑郁症病因,(一)发病原因Avis(1994)对2565名45~55岁的妇女进行了5年的随访,发现围绝经期长于27周的妇女,患抑郁症的危险增加。Gartrell(2000)对253名围绝经期和绝经后的妇女进行了情绪与孕产次数、口服避孕药、月经状况之间关系的调查,发现40%的妇女在绝经时经历了抑郁,其中仅8%接受了抗抑郁治疗,而46%接受了HRT治疗,提示多数妇女把更年期的情绪问题归结为绝经所致。 Borissova(1998)调查了322名绝经后妇女,并以295名非绝经的妇女作对照,结果提示绝经后妇女的抑郁和性生活障碍问题突出,20%抑郁,50%焦虑,13%自我评价非常低;这些症状与经济收入、婚姻是否稳定、是否绝经和是否采取HRT密切相关。Bosworth(1999)对581名 45~54岁的妇女进行了调查,28.9%的妇女有抑郁症状,该症状与缺乏运动、收入低、服用口服避孕药、绝经症状(睡眠障碍、情绪波动、记忆力下降等) 有关,与月经状况无关。Fry(1999)对29名绝经前行预防性卵巢切除的妇女进行调查,结果提示与正常妇女相比,其躯体症状和情绪问题明显突出,对癌症的忧虑并未减少。

发病机制,生物学原因 已证实,抑郁症有一定的神经生物学变化基础。主要是大脑神经突触间隙5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)等神经递质含量减少;同时与下丘脑-垂体-肾上腺/甲状腺轴内分泌调节功能的失调有关。社会心理学假设 临床研究证实不良生活事件,如离婚、丧偶、下岗、患病均可导致抑郁症的发生,病情加重并促进复发。长期的生活逆境,如慢性疾病、家庭不和、生活拮据、个性消极被动和缺乏社会支持也可诱发抑郁症。

审编医生
张崇玲妇产科综合 副主任医师 医院:随州市中心医院

主治疾病:从事妇产科工作二十余年,擅长妇科炎症,妇科肿瘤,子...详情>

绝经与抑郁症相关问答

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我妈妈退休很多年了,现在每天宅在家里 病情分析:根据你的这种情况,那么你的母亲这种情况持续了多长时间的呢?会不会是绝经后的指导意见:这种情况也可能跟体内的激素调节有很大的关系,也可能跟夫妻关系有很大的关系,还是建议多沟通吧