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急性胆囊炎
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小儿急性胆囊炎到底该怎样进行诊断呢?

更新时间:2024-06-10

小儿急性胆囊炎是临床上很常见的一种疾病,这种疾病给孩子的身心都会造成严重的伤害,那么,小儿急性胆囊炎到底该怎样进行诊断呢?以下是我们专家的具体介绍,大家一起来了解一下吧!

 症状

一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄神志模糊昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎

发病常较急骤,多于发病后天内就诊。以腹痛、高热塞战为主要症状,偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心呕吐。高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻时间短暂。

体格检查呈急性病容,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛及腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒。

 鉴别诊断

胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别。后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎,胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(倄搼諡谣銏反輖如伤寒肠穿孔)侊捊讥誘鞔咰亦蘩祹等症相鉴别。除一般病史、体征及x线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹穿刺检查也有助于诊断。

上面就是专家给出的小儿胆囊炎的一些诊断方法,专家还给家长们介绍了这种疾病的一些典型症状,大家日常生活中一定要多留意孩子身体的变化情况,只有及时发现疾病才能更好的进行治疗。

审编医生
刘正新消化内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病:擅长:消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的...详情>

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