咯血的检查项目有哪些？
检查项目：血常规、尿常规、大便常规、胸部透视、胸部CT检查
1.病史询问
出血为初次或多次。如为多次，与以往有无不同。青壮年
咳嗽咯血伴有
低热者应考虑
肺结核。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意
肺癌的可能性；须细致询问和观察咯血量色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史，多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史，生食螃蟹等。
咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎；
咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌，血痰见于
肺脓肿；大量咯血者多见于空洞性肺结核，
支气管扩张动脉瘤破裂等。国内文献报告，无
黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。
2.体格检查
对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并
杵状指（趾），进行性肺结核与肺癌患者常有明显的
体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。
3.实验室检查
痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、
心力衰竭细胞等；出血时间，凝血时间，凝血酶原时间，血小板计数等检查有助于
出血性疾病诊断；红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度，
嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。
4.器械检查
（1）X线检查 咯血患者均应做X线检查，胸部透视，胸部平片体层摄片，有必要时可做支气管造影协助诊断。
（2）CT检查 有助于发现细小的出血病灶。
（3）支气管镜检查 原因不明的咯血或支
气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查，如肿瘤、结核异物等，同时取活体组织病理检查等。
（4）放射性核素镓检查 助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。
