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老年人结肠憩室
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老年人结肠憩室会出现哪些症状

更新时间:2024-06-13

老年人由于自身的免疫力等不强,所以更易患病,患病后更难治愈,所以要做到早期治疗。那么,老年人结肠憩室早期的症状有哪些呢,详细了解请看下面介绍。

约90%憩室病人若不合并憩室炎时常无临床症状,仅在因其他消化系统疾病进行影像学检查时偶然发现,或可能有很轻微的症状并不具有特征性,常未引起病人注意,有时也可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断。典型憩室炎症状有腹痛、发热恶心呕吐、腹胀、便秘、腹泻。由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多在下腹部尤其是左下腹部,也可在下腹中线处或依憩室部位表现在右下腹部疼痛程度轻重不一,依炎症程度而异。体检时可在局部发现肌紧张压痛,有时也可触及炎性包块等,与阑尾炎相似,因此有人称之为”左侧阑尾炎”。有时病人可表现右下腹痛,则更要注意与阑尾炎区别开。结肠镜可看到肠黏膜充血水肿等变化,腹平片可见到一段肠襻充血,称哨兵襻。钡灌肠检查可能显示肠管呈节段性痉挛、黏膜水肿、固定直至肠腔狭窄等。但是有人认为急性炎症期多不适宜行结肠镜检查,以免加重病情引起肠管破裂。有时乙状结肠较长肠段的痉挛不易与梗阻型结肠癌鉴别,此时多主张行纤维结肠镜检。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和免疫缺陷病人反应迟钝,症状不典型。

对于老年、肥胖、平素有便秘、结肠炎或经常服用药物引起慢性肠道功能紊乱者,可根据上述临床表现想到憩室症的诊断,个别诊断有困难者可通过一些影像学手段协助明确诊断。同时应该与以下疾病进行鉴别。

1.憩室病和憩室炎:憩室炎应有发热、腹膜刺激征、白细胞增高、钡剂灌肠和CT检查有助于确诊。

2.结肠癌 两病年龄相似,临床表现部分重叠,都可引起肠梗阻、出血、穿孔、瘘管形成。钡剂灌肠有助于鉴别,黏膜不规则,肠腔充盈缺损系癌的放射学特征。结肠镜检查及黏膜活检对确诊结肠癌有决定性意义。

3.溃疡性结肠炎 发热、白细胞增高、腹痛、便血是溃疡性结肠炎的特征,内镜及X线发现黏膜呈弥漫性炎症、水肿、充血,黏膜下血管不能透见。病情重者可见糜烂、溃疡、假性息肉,溃疡间残存黏膜萎缩,管腔平滑变硬,肠腔变窄,结肠袋消失等。

4.缺血性结肠炎 广泛的血管硬化及憩室病是老年人常见病,两病可同时发生。

以上介绍足以让患者可以早期发现疾病,并及时去医院检查,治疗。关爱老年人,我们需要做好每一步,关注他们的日常生活,发现有不妙就及时带他们去医院,确保他们的健康。

审编医生
刘正新消化内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病:擅长:消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的...详情>

老年人结肠憩室相关问答

去年检查有结肠憩室,下腹疼痛 病情分析:你好,一般的在由于肠道组织异常时候,会引起很明显的疼痛和腹泻症状。指导意见:你好,你的描述已经看到,建议应该用点缓解痉挛和使用调理肠道蠕动药物治疗的。比如马来酸曲美布汀治疗的。
结肠憩室该怎么治疗,腹痛 你好,很高兴,为你服务,看到了一个问题,这个情况的还应提前的进行手术治疗,手术切除结肠息肉,就像洗肉超过一个厘米就会有可能会发生恶变,所以要尽早手术切除比较好,尽早手术切除,比较安全
肠镜查出,左侧结肠憩室一处 结肠憩室一般情况下只要不出现憩室炎或者出血,没有,明显的不适症状,可以不用特别的关注,饮食上稍微注意一下,多吃高纤饮食,保持大便通畅就可以