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老年人糖尿病肾病
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老年人糖尿病肾病治疗前的注意事项

更新时间:2013-04-03

一级预防:患者一经诊断为糖尿病或发现糖耐量减低(IGT),就应积极治疗,纠正体内IGT状态。预防糖尿病的发生和微量白蛋白尿的出现。

二级预防:糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期)强化胰岛素治疗、严格控制高血压和血管紧张素转换酶抑制药,可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白。

三级预防:进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制糖代谢有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染),可能在某种程度对减缓慢肾脏病变发展进度及提高生活质量有益。

审编医生
朱恒梅肾病内科 副主任医师 医院:深圳大学附属华南医院

主治疾病:慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病...详情>

老年人糖尿病肾病相关问答

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魏倩萍主任医师 重庆医科大学附属第一医院 主治:老年内分泌代谢疾病特别是老年糖尿病及其急慢性并发症的临床诊治