老年人吸入性肺炎要与哪些疾病相鉴别

很多老年人生病后会发现寒战、发热、咳嗽等症状，严重时还会出现咳嗽无力、排痰困难的症状，此时要引起重视，患者有可能患上老年人吸入性肺炎，这时患者可到医院进行检查，因为老年人吸入性肺炎与很多疾病有相似的症状，容易误诊疾病，诊断时要与相似的疾病相鉴别，那么老年人吸入性肺炎要与哪些疾病相鉴别呢?

　老年人吸入性肺炎需要与下列疾病相鉴别：

　1.心力衰竭

左心衰竭早期有咳嗽，咳粉红色泡沫痰等。但它的呼吸困难、心慌更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性啰音，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于肺炎。

2.肺栓塞

肺栓塞患者常有发热、咳嗽、咳血痰、气短，但它起病突然且胸痛明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ动态典型变化及V1～2T波倒置、肺性P波、右束枝传导阻滞而别于肺炎。必要时行放射性核素肺通气/灌注扫描检查以资鉴别。

3.肺结核

对发热、咳嗽、咳痰、X线胸片可见明显阴影，一般抗感染治疗效果不佳者应考虑肺结核的可能。仔细追溯病史，X线胸片上陈旧结核灶的存在，淋巴细胞增高，痰结核菌检查及结核菌素试验、聚合酶链反应(PCR)检测等有助于鉴别。

4.其他

伴有消化道症状的应注意与急性胃肠炎鉴别;休克性肺炎与其他原因所致的休克进行鉴别。

医生在诊断老年人吸入性肺炎时，就要与以上疾病相鉴别，为了避免错误的诊断，患者需要做相应的检查，如血常规检查、病原学检查、细菌培养检查等，检查后就能正确的诊断出疾病，医生也能正确的给患者用药治疗。

审编医生

王寒呼吸内科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：哮喘，肺炎，肺癌 肺部复杂肺炎及肿瘤治疗，...详情>