老年性慢性硬膜下血肿诊断更新时间:2013-05-19

老年性慢性硬膜下血肿是一种现代社会中临床上常见的疾病，对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验，通过积极地药物和手术治疗，已经可以取得了良好的疗效，对于该病的一些细节问题，下面介绍一下有关的老年性慢性硬膜下血肿的临床病因及治疗方法。

老年性慢性硬膜下血肿有哪些表现及如何诊断?

1.外伤史轻微或不明确 中青年CSDH患者常有明确的中度，重度脑外伤史，而老年患者多只有轻微的头部外伤史;由于当时未引起注意或因记忆障碍而遗忘，部分患者否认有外伤史，能提供颅脑损伤史的只占70%左右。

2.潜伏期长 老年人外伤后至出现症状多数在3个月以上，有的达数年;而中青年患者多在数天至数周则出现症状，由于病情发展缓慢，潜伏期长，更增加了患者及家属对外伤史的遗忘，因此，仔细追问受伤史至关重要。

3.精神症状突出 老年CSDH首发和主要症状是精神症状，如痴呆，人格改变，记忆障碍，定向力，判断力和自知力丧失等，由于血肿仅产生脑叶或皮质受压，偏瘫等局灶体征不明显，昏迷及意识障碍少见。

4.出血量大 由于包膜新生血管再出血等原因，老年CSDH出血量比中青年大(常超过100ml)，且出血量常与症状不成正比。

5.颅高压不明显 老年人因颅腔相对扩大，脑组织受压及颅高压表现不如中青年患者典型。

6.CT显示等密度影较多见 CSDH的CT显示有高密度，低密度，等密度和混杂密度影4种表现，老年患者显示等密度者较中青年多，因此，应注意脑室系统受压和中线结构移位等现象，并进一步行MRI或脑血管造影或强化CT检查以确诊。

老年CSDH的诊断在有明显头部外伤史，局灶体征及颅高压表现时并不困难，但当患者不能提供外伤史时，除了详细了解其临床特点外，还须依靠CT或MRI检查。

老年性慢性硬膜下血肿应该如何预防?

年老体弱患者，尤其是行动不便者，需有陪护，防止摔伤，以免发生意外

通过对老年性慢性硬膜下血肿的病因及治疗方法的介绍，我们知道要关心老年人的身心健康，建议老年人只有通过改善自己的生活方式，积极锻炼身体，合理膳食，心情愉悦，以及充足的睡眠，才能保证拥有健康的身体，从而真正的远离疾病的烦恼，拥有完美的老年生活

审编医生

马成海骨外科 副主任医师 医院：青县人民医院

主治疾病：腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>