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马尔堡病毒病潜伏期3~9天,起病急,有寒战,体温迅速升高,伴有严重头痛、背痛、全身肌肉关节疼痛并感不适。可有食欲减退、恶心、呕吐和腹泻,大便呈水样并可带有黏液和血。发病3~8天后,常在躯干部出现红色斑丘疹并迅速波及全身,最后融合成片。3~4天体温达高峰,持续1~2周渐退。部分病人有第二次发热。通常在发病4~5天内病人进入危险期,极度嗜睡和精神改变,惊厥最后昏迷。
马尔堡病毒病患者约半数有自发性出血,特别是呼吸道和胃肠道出血,原因尚不明。
据流行病学史,有相应的临床表现,分离到病毒或特异性抗体IgM滴度在1∶8以上,IgG滴度在1264以上可以确诊埃波拉或马尔堡病毒病。