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食管胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧枝循环。其最常见原因是肝硬化引起的门脉高压。除此之外，特发性门脉高压症、胃静脉曲张不能吃什么呢1、辛辣刺激的食物辛辣刺激的食物,可能会促使伴有食管及胃底静脉曲张的肝硬化患者胃粘膜充血及蠕动,进而可能诱发消化道出血的危象,因此肝硬化患者应注意清淡饮食为宜。
1.2、含防腐剂的食物因防腐剂、食物色素及添加剂等不利成分会加重肝脏的负担与损害,肝硬化不能吃什么,从而将影响肝脏解毒及代谢功能,因此肝硬化患者在日常生活中应避免食用罐头食品、方便面、香肠、熏制食品等,从而减少对肝脏不利因素的产生。
1.3、粗糙食物肝硬化患者多伴有食管及胃底静脉曲张,对于一些粗糙、坚硬、干脆、带刺的食物应避免食用,以防饮食不当刺伤或划破曲张的静脉丛,进而诱发消化道大出血的危象。
1.4、廿碳五烯酸含量高的鱼因廿碳五烯酸的代谢产物之一前列环素,能够抑制血小板聚集,而肝硬化患者多伴有凝血因子生成障碍,加之本身血小板数较低,若进食含廿碳五烯酸多的鱼后,血小板凝集作用就会降低,从而容易引起出血危象。2、胃静脉曲张的食疗方2.1、佛手花疏肝汤佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,党参30克,白术10克, 茯苓15克。水煎服,每日1-2剂。疏肝健脾,行气止痛。
肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦。
2.2、红花炖猪胰红花9克,素馨花9克,猪胰1具。猪胰洗净,切块,入红花、素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰。
2.3、四花利湿汤木棉花15克,鸡蛋花9克,苍术9克,厚朴花6克,茯苓30克,泽泻9克, 芜花9克,甘草6克。水煎服,每日1-2剂。运脾利湿,理气行水。水湿内阻型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓。3、胃静脉曲张如何治疗肝硬化导致胃底静脉曲张以后可以选择肝胆外科进行治疗,在治疗的时候一般都是通过药物治疗,采用康复疗法一般三个星期左右胃底静脉曲张能够得到一定的缓解,大约百分之六十左右的胃底静脉曲张患者病情能够得到有效的控制。
药物镜治疗。目前临床最常使用的药物是心得安,该药物已证实能降低门静脉压力,可在医生指导下服用。但仅50%的患者有效。 还可以通过胃镜直接在食道胃底扩张的静脉曲长团内注射硬化剂或者套扎曲张的静脉,使扩张的静脉闭塞,从而达到治疗目的。这种治疗方法需住院治疗,在三甲医院一般都可以做。
胃食道静脉曲张严重甚至在胃镜下看到红色征时,需要手术治疗。手术治疗目前较常用的方法是断流术和分流术,两种手术目前各有优缺点,必须根据患者的血管走向及医院的条件选择手术方案。胃静脉曲张如何护理患者本人在生活起居方面要重视。不吃刺激性食物以及带刺、带骨的食物可防止曲张静脉团表面的粘膜破损,吃饭不能过快,要细嚼慢咽,一方面可防止食物团划破食道粘膜,另一方面可防止门静脉压力短时间剧烈升高而将曲张团胀破。吃饭也不能太烫。
患者还应保持情绪稳定,我们有一部分患者是在焦躁焦急时发生大出血。也不能用力过猛,当用力增加腹压时也可使门静脉压力升高。
患者在治疗胃底静脉曲张的时候一定要注意休息好,必须要做到卧床休息足够的时间,平时尽量减少体力上的消耗,由于伴有肝硬化,还应该积极改善肝脏的循环系统,多注意休息有利于人体的肝组织修复与再生。胃静脉曲张要注意什么注意饮食调护,忌暴饮暴食。要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食。
忌发怒忧愁,注意精神调理养护。中医认为“怒伤肝”怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。
对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益。对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用。尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡。
