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肾移植
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肾移植后会出现哪些并发症?更新时间:2014-06-27

任何手术都是存在风险的,肾移植也是如此,因为自身体质和医生技术水平的原因,不少肾移植患者都会出现很多并发症,那么,肾移植术后会有哪些并发症呢?又会给身体带来哪些危害呢?下面就跟随小编一起来看一看吧!

排斥反应是肾移植失败的主要原因。根据其发生急慢可分以下类型:(1)超急性;(2)加速性;(3)急性和慢性。急性排斥反应是临床上最常见的一种以细胞免疫反应为主的排斥反应,大多数情况是可以逆转的,主要表现为:植入肾肿大、发热、不适以及血压增高、尿量减少、关节酸痛等。

慢性排斥反应多发生于肾移植术后数月或数年,表现为慢性肾功能损害。应用环孢霉素A以来,排斥反应变得越来越不典型或症状较轻,为了早期发现排斥反应,护士应经常注意患者的尿量、主诉及各种检查结果。

多尿期的并发症:首先表现为球结膜水肿,下肢水肿首先从足部开始。这时要控制输液速度,让排出量大于输液量,必要时可应用强心剂。

主要症状为“三肿一多”:脑水肿肺水肿、球结膜水肿、分泌增多。此时应严格控制输液速度,根据血钾、钠、氯补充电解质,强心利尿

主要症状为"三陷一低":眼球凹陷,皮肤无弹性,静脉萎缩,血压下降,此时要加快补液速度,促使进量大于出量。

肾移植术后感染是患者致死最常见的原因,病死率高达40%~78%。近年来,由于组织配型的进展,减少了免疫抑制药物剂量,预防性应用抗生素,以及对反复发生的严重排斥反应者采取了较积极的摘肾保命原则,使感染引起的病死率有明显下降。尽管如此,感染仍是引起肾移植患者死亡的首位原因,其中以肺部感染败血症的病死率最高。因此尤其应当对患者采取严密的保护性隔离措施及无菌技术操作。

是最早出现的并发症之一。表现形式有渗血、移植肾自发性破裂、移植肾血管破裂。原因是多方面的,临床上患者突感移植肾区剧痛,也可出现膀胱刺激征、失血性休克、移植肾区隆起、局部压痛、反跳痛等体征。主要预防护理措施为积极防治,观察急性排斥反应,防止急性肾衰,保持术后导尿管通畅,加强生活护理,保持大便通畅,积极防治感染及尿瘘等并发症。

高血压是肾移植术后常见的并发症。对顽固性高血压的治疗,首先采取非药物疗法,如减轻体重,控制钠的日摄入量在2g以内。慢行、散步等锻炼也有助于体重减轻

最终目标是:(1)把血压降到140/90mmHg以下,并对肾功能进行监测;(2)避免血压大幅度升降,不然可导致肾外器官灌注不足;(3)避免药物互相干扰;(4)尽可能减少新陈代谢和电解质失调;(5)保持一种免疫抑制性生活规律。

以上就是专家为大家介绍的有关肾移植有可能会出现的并发症,虽然并不是所有人在肾移植之后都会出现以上并发症,但是也需要我们对此引起注意,要有足够的警觉性,避免任何不利于身体健康的因素出现,为我们的健康保驾护航。

审编医生
吕志诚普通外科 主任医师 医院:重庆黔江民族医院

主治疾病:胆石症,结直肠癌,尖锐湿疣,痔疮,胃癌,肝癌,胆囊...详情>

肾移植相关问答

肾移植术后并发症会致命吗 任何手术都有可能出现这个风险的,更何况肾移植这种比较大的手术完全是有可能出现这个问题的,这个主要还是因人而异,因为这个并发症,发病率是相对来讲比较低的
肾移植术后并发症有哪些? 肾移植术后主要的并发症,有出血感染,尿漏排一肾移植的慢性损伤,肝功能的损害,肾移植术后的糖尿病并发症出血,尿瘘外科的并发症,可以通过外科手术和临床治疗解决。
肾移植术后并发症 肾移植术后的并发症比较多,主要是排斥反应,感染高血糖,高血脂,骨质疏松等。最常见的就是排斥感染。患者使用免疫抑制剂后也会容易发生呼吸道感染和肺炎。