食管癌的症状有哪些?
常见症状:咽部有异物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏油便、进食困难、咽反射、食管出血、吞咽障碍、食管溃疡、食管体平滑肌部分蠕动停止、吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛、吞咽困难
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物
梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样
疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐
消瘦、
脱水、
无力。持续
胸痛或
背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症
水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现
声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈
呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现
恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现
黄疸、
腹腔积液、
昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、
胸腔积液等远处转移体征。