痛风能不能用阿司匹林？

痛风能不能用阿司匹林？

痛风的医患者都明白：痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病，也就是说痛风的发生与血中尿酸水平（即血尿酸浓度）关系密切。血液中的尿酸大部分经肾脏排出体外，而阿司匹林能影响肾脏对尿酸的排泄，从而影响血尿酸水平。

不过，阿司匹林对于尿酸排泄的影响，因每天服用的剂量不同而不同。如果每天服用的阿司匹林在1～2克，肾脏排尿酸的能力就会减弱，容易使血尿酸过高，引起痛风发作，也可能因抑制肾小管排泄尿酸，诱发高尿酸血症。

服用阿司匹林预防心脑血管疾病，每天的剂量不会超过0·5克。有研究表明，这样的剂量对尿酸排出的影响是：服用的第一周，排出的尿酸会稍稍减少，使血尿酸稍稍增高；但到了第二周，就逐渐恢复正常，最后基本与常人无异。

因此，一般的痛风病人，服用阿司匹林预防心脑血管疾病，其实不必疑虑。毕竟比起痛风，心脑血管疾病的后果要严重得多。只要在医生指导下慎重地使用，定期监测血尿酸和肾功能情况即可，必要时可适当加大降尿酸药物的剂量。

另外　痛风急性发作时，尤其是在夜半，患者往往疼痛难忍，此时痛风患者很容易会服用阿司匹林来解痛，其实只要不是大剂量使用，小剂量服用阿司匹林，通常是每天75～100毫克，并不会对痛风患者有直接损害，因此请合理用药，减少病痛。

审编医生

段婷风湿免疫内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京友谊医院

主治疾病：擅长 类风湿性关节炎、自身免疫性肝炎、血管炎、系...详情>