小儿抽动秽语综合征的表现和检查

小儿抽动秽语综合征是一种精神性疾病，对于患儿来说是十分痛苦的，相信每个家庭都不愿意被这种疾病扯上关系。该病男性比较多见，大部分患者于2～12岁之间起病。其发病原因目前尚不十分明了，但是该病有一些比较典型的临床表现，并且目前医学上已经有了一些检查方法可以辅助诊断出该疾病。下面就让我们来一起了解一下。

小儿抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。

抽动症状先从面、颈部开始，逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样，比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。

发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言运动障碍，部分病儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚,少部分在早期出现，多数在起病后的6～7年出现。

患儿的病情常有波动性，时轻时重，有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化，患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重,精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分小儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。

了解了临床表现，那么有哪些诊断方法可以供我们选择呢?主要有以下几种：

1.血脑脊液常规化验

多正常。

2.血生化检查

一般正常，有时发现5-HT水平降低。

3.心电图

多正常。

4.颅脑CT

多正常。头颅MRI检查可能发现两侧基底核体积不对称，伴有注意缺损的抽动秽语综合征患者左苍白球明显小于右侧。

5.头颅SPECT检查

可见颞叶、额叶及基底核局限性血流灌注减低区。

6.其他辅助检查

1.50%～60%的患者可有轻度脑电图异常，但无特异性。主要为慢波或棘波增加，动态脑电图(AEEG)异常率可达50%。

虽然这种抽动症疾病比较可怕，不过好在经过正确的治疗，本症的抽动症状大多预后良好，但也有少部分患者持续到成年。所以如果患上该疾病，一定要及时治疗，通过正确的治疗方法之后，相信可以帮助患儿拜托疾病的困扰，尤其是抽动症状的缓解，对于患儿的正常生活会有很大的帮助。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>