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很多新生儿在刚出生时会出现血液浓缩，四肢冰凉，血压下降，或者出现休克，这些都是新生儿低钠血症，这种病症在严重的时候会出现情绪比较烦躁，特别喜欢睡觉，不时的昏迷，在严重点会危机患儿的生命，所以这个新生儿低钠血症是需要新晋父母们要特别注意的症状，由于新生儿刚出生还不会与人交流所以很难发现病症，只有比较严重时才会发现，所以我们要从病因上讲起新生儿低钠血症。
1.生理特点 人体内的钠主要存在于细胞外液，细胞内液含量很少。足月新生儿每天钠需要量约1～2mmol/kg，早产儿约3～4mmol/kg。每天摄入的水和钠量是 不恒定的，正常血清钠的维持是肾脏在抗利尿激素(ADH)、醛固酮、利尿激素(心钠素)和交感神经系统等的综合作用下，适当增减钠和水的排泄而完成的。肾 脏是调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官。小儿年龄愈小，肾脏的调节功能愈不成熟。
(1)肾小球滤过率(GFR)低：新生儿肾小球滤过率(GFR)低于成人，足月儿在1～2岁时达成人水平(按单位体表面积计)。早产儿GFR更低，到孕龄40周时才达足月儿水平，所以都不能耐受过多的水和电解质负荷。
(2)摄入水量多：新生儿在出生1周后虽能稀释尿达成人程度(30～50mOsm/L)，由于GFR低，水排泄速度较慢，摄入水量过多时易发生水肿和低钠血症。
(3)肾浓缩功能低：足月儿和早产儿的肾浓缩功能都很低，因为肾小管上皮细胞对ADH反应低下，髓襻短和肾髓质高渗 区的浓度梯度较低，即使在失水情况下，只能使尿浓缩到600～700mOsm/L(成人为1400mOsm/L)，因此排泄同量溶质所需水量较成人多，而 且新生儿不显性失水量相对较大，在摄入水量不足或失水增加时，易于超过肾脏浓缩功能的限度，发生代谢产物潴留和高渗性脱水。
(4)调节功能差：足月儿为正钠平衡以供生长所需，因为血浆醛固酮较高，远端肾小管再吸收钠较多;但当钠负荷增加 时，肾排钠能力低，易于潴钠。早产儿肾上腺皮质对血浆肾素及远端肾小管对醛固酮的反应均低，其Na+-K+-ATP酶(钠泵)主动转运钠的能力亦低，保钠 能力差，基础排钠量较多，易于失钠;若每天钠入量少于2mmol/kg时可发生低钠血症，当钠入量3mmol/kg时，血清钠方可达足月儿和成人水平。而 且早产儿将血流从保钠的近髓肾单位转向失钠的皮质肾单位的能力很低，亦易于潴钠，发生高钠血症或细胞外液扩张。此外，新生儿不显性失水量相对较大，进水量不足时容易发生高渗性脱水。由于上述生理特点，新生儿又无主动调整摄入水、盐量的能力，所以新生儿特别是早产儿水、电解质平衡紊乱较为多见。
2.常见病因
(1)摄入不足：禁食患儿、危重患儿、早产儿喂养困难，钠摄入减少，可致低钠血症。
(2)丢失增多：
①胃肠道丢失：腹泻、外科引流等。
③盐皮质激素缺乏：各种原因引起的肾上腺皮质功能不全，如先天性肾上腺皮质增生症、醛固酮缺乏症。
④皮肤丢失。
⑤假性醛固酮缺乏症：远端肾小管和集合管对醛固酮不反应。
(3)水滞留：水摄入过多或排泄障碍，会引起稀释性低钠血症。
①水摄入过多：口服或静脉补无盐或低盐溶液过多。
②肾排水障碍：急性肾功能衰竭。
③充血性心力衰竭。
(4)体内重新分布：低钾血症时细胞内液失钾，细胞外液中的钠进入细胞内，使血钠降低。
以上便是新生儿低钠血症的成因，知道了为什么会患有新生儿低钠血症，我们才能够了解到我们平时要多注意些什么，避免新生儿低钠血症的出现威胁新生儿的生命，如果家长发现患儿出现新生儿低钠血症的症状的话一定要尽快带新生儿去医院就诊，以免耽误了最佳治疗时间，避免新生儿低钠血症对新生儿的发育造成一定的影响。
