遗传代谢病如何鉴别诊断?
拒食、
呕吐、腹泻等颇为常见,这些症状常在进食后不久发生;持续
黄疸伴生长迟缓者常见于crigler-Najjar综合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、过氧化酶体病、胆汁酸代谢障碍、C型Niemann-Pick病(慢性神经型)、Byler病等;脂肪酸氧化障碍和尿素循环酶缺陷者可呈现Reye综合症样症状;
肝肿大伴有
低血糖和
惊厥发作者常提示(Ⅰ或Ⅲ型)糖原累积病和高胰岛素血症等;
肝功能衰竭症状(黄疸、出血症状、
转氨酶增高、
腹水等)出现时应考虑
半乳糖血症、Ⅰ型
酪氨酸血症、果糖不耐症和呼吸链功能障碍等疾病;各种原因所造成的肝细胞功能衰竭时都可在临床上发生
糖尿、低血糖、
高氨血症、高乳酸血症、高酪氨酸血症、高甲硫氨酸血症等情况,必须注意鉴别。