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原发性骨髓纤维化
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原发骨髓纤维化能治疗好吗 掌握多个方法可治原发骨髓纤维化更新时间:2021-03-29

原发性骨髓纤维化在临床上发病率不高,但是致死率较高,这种疾病多发于60岁以上的中老年人,患病之后根据疾病类型不同具有不同的表现,但是普遍会出现严重的贫血、胃肠道不适、肝脾区肿大等症状,不及时治疗容易导致严重后果。目前主要的治疗方式有下面几种。 

1、手术治疗

手术治疗最常用的是部分脾栓塞术以及异基因造血干细胞移植两种方式。其中前者方式主要用于治疗由于肝脾功能导致的贫血症状,通过将部分脾脏切除后建立侧支循环通路改善症状。而后者则用于治疗骨髓性的贫血,如果患者在早期接受手术具有勤于的坑可能性,但应充分考虑术后出现的不良反应。

2、服药治疗

最常用的药物是丙酸睾酮、羟甲烯龙等改善贫血的药物,可以促进红细胞的分化成熟,有效地缓解症状,但是起效较慢、需要连续用药3-4个月以上才会有效果。

3、放疗

这种方式目前有脾脏区放疗和局部低剂量放疗两种方式,前者主要用于治疗脾脏不适严重的患者,而后者则是针对淋巴结、肺部、小肠等非肝脾性髓外造血异常的患者进行治疗。

4、中医治疗

在中医看来,原发性骨髓纤维化的主要病因是血虚,因此可以使用具有补气益血、温补肾阳、温肾活血的药物进行治疗。如果患者脾肿大的症状比较严重,治疗就需要以软坚散结,活血散淤为主。

除了上述方式,使用免疫抑制剂也可以起到一定的疗效,其中比较常用的是JAK2型抑制剂,主要用于中高危骨髓纤维化的患者,但是可能导致出现脑病的风险。在治疗性效果方面,目前超出了造型血干细胞移植,其他的治疗都只能够起到缓解症状,控制病情发展的作用。

审编医生
侯秀峰普通内科 主治医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡,消化道出血...详情>