腰椎滑脱需要做哪些检查 腰椎滑脱需做这些检查

腰椎滑脱可以在各个年龄段发病，病因各有不同，青少年一般以运动损伤为主，中年人大多由于长期劳损造成，而老年患者的病因大多为退行性病变，患病后会对下肢的运动功能造成影响。关于这类疾病的治疗，主要参考滑脱程度，以及是否造成了周围组织伤害，可以通过以下检查帮助确定。

1.体格检查

体格检查分为视诊、触诊、神经系统检查三个方面。触诊主要是靠上手触摸，确定患者的棘突之间是否存在明显的台阶感，视诊则是观察患者是否有屈膝行走或者是其他姿势异常。而对于神经系统的检查主要是针对腰椎支配的肢体功能进行判断。

2.血液检查

血液检查主要是作为手术前的辅助检查进行的，通过观察患者血液中的白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞的数目，以及肝肾功能情况，确认患者的手术耐受性，以及术后出现并发症的概率。

3.影像学检查

这类检查是腰椎滑脱的首选检查方式，常用的是X射线检查和CT检查。前者可以清晰的观察到华佗的方向以及程度，对于导致滑脱的原因也可以进行初步判断。而后者可以判断滑脱的性质是骨性还是软组织性的，通过矢状位的断层扫描还可以确定是否存在峡部裂性伤害。

4.电生理检查

大部分腰椎后滑脱患者会伴随有一定程度度的椎管狭窄情况，因此进行电生理检查会表现出肌电图的异常，进行皮层感觉诱发电位检查可以帮助确定神经的损伤情况，以及适合的手术的范围和方式。

以上就算是腰椎滑脱常用的检查方式，可以对滑脱的情况和造成的损伤进行准确的评估，由于所有腰椎疾病的症状表现相似度较高，因此在诊断时需要与腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎、椎管肿瘤等疾病详相鉴别。在治疗方面，对于不严重滑脱，可以通过佩戴围腰帮助复位，若是滑脱严重，就需要进行手术治疗。

审编医生

李伟明骨外科 主任医师 医院：哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病：颈椎病，颈椎管狭窄，腰间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑...详情>