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闭目难立征

闭目难立征,常见于共济失调症。共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
   闭目难立征 又称“Romberg征”:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,然后闭目,观察其姿势。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。小脑性共济失调睁闭眼都站立不稳,但在闭眼时更明显。具体地说,一侧小脑病变或一侧前庭病变向病侧倾倒,小脑蚓部病变则向后倾倒。 查看详细内容>>
  注意病人两侧足跟、足尖相并站立时能否保持直立姿势,有无摇晃、轻微移动、甚至倾倒,分别在先睁眼、后闭眼时检查。如有倾倒,应注意倾倒的方向及速度。睁眼时站立能保持直立姿势,闭目后有摇晃甚至倾倒者为闭目难立征阳性,提示深感觉障碍。 查看详细内容>>
  闭目难立征的鉴别诊断:  1、平衡性共济运动:即躯干共济运动。主要观察病人的站立姿势及步态。注意病人两侧足跟、足尖相并站立时能否保持直立姿势,有无摇晃、轻微移动、甚至倾倒,分别在先睁眼、后闭眼时检查。如有倾倒,应注意倾倒的方向及速度。睁眼时站立能保持直立姿势,闭目后有摇晃甚至倾倒者为闭目难立征阳性,提示深感觉障碍。病情较轻的病人可用推倾试验:从右侧肩部推向左侧,再推向另一侧,或用两手扶持骨盆,先从一侧推向另一侧,然后再推向另一侧,观察能否继续保持直立姿势。也可嘱病人将两足前后站成一直线,或左右独脚站立,再观察能否站稳。检查步态可嘱病人循直线或绕物体行走或踏步,注意其步距大小,两脚动作以及躯 查看详细内容>>
  治疗:  无特殊治疗方法。为校正足畸形可行腱转移,延长术,关节融合术。 诊断鉴别: 本病步态蹒跚不稳,双手精细动作障碍,锥体未受累时可有肌张力增高,病理反射与颈椎脊髓病类似。但后者无共济失调,无颅神经受累,无言语障碍。MRI多显示颈椎退变性狭窄。 查看详细内容>>
  遗传性共济失调的预防主要在于遗传咨询,但因这类疾病有多种遗传方式,故遗传咨询目前仍有困难。因此预防主要是避免近亲结婚;对于有家族史的成员,从儿童起就定期去医院检查,及早发现有无骨骼畸形、眼部症状、心脏病变,以及行走不稳等共济失调症状,以便及早治疗,可能使疾病进展得以延缓或使静止稳定的时期得以延长。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 闭目难立征应该如何诊断?
    刘勇

    “好,根据你描述的情况,是一个体征,闭目难立征是阳性即闭上眼双手向前舒展患者无法站立。这就是阳性,建议你尽快到正规医院的神经外科进行专业的检查,不要在家自行诊断,以免延误病情。”[详细内容]

  • Q: 闭目难立征应该如何诊断?
    刘勇

    “好,根据你描述的情况,是一个体征,闭目难立征是阳性即闭上眼双手向前舒展患者无法站立。这就是阳性,建议你尽快到正规医院的神经外科进行专业的检查,不要在家自行诊断,以免延误病情。”[详细内容]

  • Q: 闭目难立征的预防保健?
    马续威

    “你好,关于闭目难立征疾病的预防保健,平时应该注意不要近亲结婚,如果家族的成员有这种情况,从婴儿起就要去医院检查,及早发现,才能够更好的预防。”[详细内容]

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