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痴呆

概述痴呆chīdāi dementia 精神病学术语,指精神原性(如早发性痴呆)的或由损坏脑物质的疾病(如神经梅毒或动脉硬化)引起的智力恶化。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因  1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆,常见病因有阿尔采木氏病,匹克氏病,Huntington's病,Parkinson's病,肝豆状核变性,皮质-纹状体-脊髓联合变性等。  2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如多发梗塞性痴呆,颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病,血栓性血管炎等。  3.代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能,造成痴呆,如粘液水肿,甲状旁腺功能亢进或减退,肾上腺皮质功能亢进,肝豆状核变性,尿毒症,慢性肝功能不全等。  4.颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎,神经梅毒,各种脑膜炎,库鲁病等。  5.颅内占位性病变:肿瘤、硬膜 查看详细内容>>
  1.认知功能测验及智力测验:痴呆筛选测验有Folstein(1975)创用的简易智力状态检验(MMSE)、 长谷川和夫(1974)创用的长谷川痴呆量表(HDS)、Pattie等(1979)创作的认知量表(CAS)等。这些测验的共同特点是内容较简单,能在较短时间内完成,一般都设成痴呆的划界分,因此颇为实用。以MMSE为例,若得分〈15分这痴呆,15~24分为可能痴呆。韦氏成人智力测验只有病前做过的患者尚可使用,否则难度较大。  2.全面了解病史:首先了解其发病年龄,痴呆者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的痴 查看详细内容>>
  鉴别  一、脑变性病  (一)阿尔采木氏病(Alzheimer's disease) 早期表现为记忆障碍并日益加重。初起时只有近记忆障碍,定向力不佳,工作效率减低,有错构或虚构,在此基础上痴呆日渐加重,计算力减退,判断力低下,反应迟钝,理解困难,以后出现言语障碍和失语、失用、失认等。行为紊乱,有刻板动物,偶有片断的幻觉和妄想,发病年龄在40~60岁。  (二)匹克氏病(Pick's disease)发病年龄多在40~60岁之间,女性多于男性,初期突出症状为行为障碍,患者少动懒散,对别人的日常生活如饮食、睡眠、衣着不留意,早期即可有个性改变,也可有记忆障碍。患者失去既往的机智,工作粗心大意, 查看详细内容>>
  一、西医  1、治疗  1.对部分表现为痴呆的原发病 如能及时针对病因诊断和治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞,故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆,但治疗效果尚难肯定,常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。  2.对不可逆痴呆的治疗(主要是AD) 侧重于以下几点:  (1)生活护理和防治并发症。  (2)非药物治疗:如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。  (3)如需药物治疗,则:①不应使用引起并加重自身生活能力衰竭,或引起医疗问题和营养不良等的药物;②在使用抗抑郁、抗组胺和抗精神病药物时,应避免 查看详细内容>>
  缓解方法  一、动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力。也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草、种蔬果。  二、改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。  三、避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节。  四、从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下 查看详细内容>>
得了痴呆怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 脑瘫就是痴呆吗
    张小倩

    “你好,根据你所描述的这种情况,脑瘫和痴呆是不同的疾病,如果症状是成为的老年痴呆,不用过于焦虑,平时在家附近参加活动,比如单宣太极,参加一些脑力活动训练,在饮食上多吃一些清淡易消化的食物,如果是病人加重需要及时进行就诊,脑”[详细内容]

  • Q: 脑瘫属于痴呆吗
    张小倩

    “因为脑瘫它肯定是脑部缺氧引起的后遗症,所以说智力应该是受一点点影响的,但是也不是绝对是痴呆的,如果是轻度的脑瘫经过治疗以后应该是不会留有后遗症的。所以说咱们尽可能的治疗,尽量预防孩子的后遗症。”[详细内容]

  • Q: 痴呆是怎么回事
    张小倩

    “老年痴呆是一种退行性的,隐匿性的脑部有病变,跟遗传因素,物质中毒,脑外伤,癫痫都有关系,经常会出现性格改变,多疑,失眠,健忘,尤其是出现像你母亲这种情况,很多事情都不清楚,尤其是对最近的事情没有记忆,目前为止也没有什么能”[详细内容]

  • Q: 怎么判断老年痴呆还是健忘
    张小倩

    “对于老年痴呆症的患者来说,在用药方面主要就是服用一些对大脑有营养作用的药物或者是食物,除了这些之外还可以应用一些抗焦虑和抗神经类疾病的药物。”[详细内容]

  • Q: 判断老年痴呆的症状
    张小倩

    “判断老年痴呆的症状,需要根据患者的表现来判断老年痴呆,患者会随着年龄的增长,病情逐渐加重,早期患者会出现运动缓慢,记忆力下降,随着年龄的增长,患者会出现认知障碍,运动功能障碍精神异常等症状。”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆患者知道吗
    张小倩

    “老年痴呆的患者有可能会知道自己得了病症,对于前期的老年痴呆患者意识是比较清晰的,等到中后期的患者,有可能会出现意识模糊,精神上的障碍,对于平时要多进行陪伴,多给予关爱,要及时的进行治疗,通过治疗延缓病症,中后期也会出现肢”[详细内容]

  • Q: 癫痫与老年痴呆区别
    张小倩

    “老年痴呆是由于各种原因导致的老年人认知功能下降,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。而癫痫是由于脑部的损伤导致脑部放电引起全身或局部的症状。可出现突然”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆症轻中重区别
    张小倩

    “轻度的患者出现记忆力下降,几乎是老年痴呆最突出的首发症状,日常表现为丢三落四的忘忘,忘忘中度的患者会忍不住亲密的朋友和家人焦虑,加重人格,改变重度,不能回忆任何事情,也处理任何新的信息,认不出家人,不能使用和理解语言。”[详细内容]

  • Q: 怎么分辨老年痴呆
    张小倩

    “老年痴呆是阿尔茨海默病,该病要与其他类型的痴呆进行鉴别,比如各种脑部疾患、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等,要根据患者不同的症状进行判断,比如老年痴呆的患者是记忆力减退为主,早期近记忆力下降为主,逐步出现性格改变和行”[详细内容]

  • Q: 如何防止老年痴呆
    陈文珍

    “老年痴呆,也称为阿尔茨海默病,是一种逐渐恶化的神经退行性疾病,主要影响老年人的记忆、思维和行为能力。预防老年痴呆的方法包括保持健康的生活方式、进行认知训练、管理慢性疾病等。首先,保持健康的生活方式是预防老年痴呆的关键。这”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆用药怎么调理
    张小倩

    “选择改善认知功能的药物胆碱能制剂,有多奈哌齐,利斯的明,石杉碱甲。还应使用脑细胞代谢活化剂,吡拉西坦,回拉西坦,奥拉西坦的。平时应多用脑,让脑子灵活起来。参加一些体育锻炼,多食用鱼肉等食物,可以强化大脑功能。”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆病人传染吗
    张小倩

    “指导意见:老年痴呆是由于动脉粥样硬化引起的,神经系统的一种退行性病变,并不是传染性疾病,所以不会传染人的,但是具有一定的家族遗传性,有可能会遗传给下一代。”[详细内容]

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