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痴呆

概述痴呆chīdāi dementia 精神病学术语,指精神原性(如早发性痴呆)的或由损坏脑物质的疾病(如神经梅毒或动脉硬化)引起的智力恶化。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因  1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆,常见病因有阿尔采木氏病,匹克氏病,Huntington's病,Parkinson's病,肝豆状核变性,皮质-纹状体-脊髓联合变性等。  2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如多发梗塞性痴呆,颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病,血栓性血管炎等。  3.代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能,造成痴呆,如粘液水肿,甲状旁腺功能亢进或减退,肾上腺皮质功能亢进,肝豆状核变性,尿毒症,慢性肝功能不全等。  4.颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎,神经梅毒,各种脑膜炎,库鲁病等。  5.颅内占位性病变:肿瘤、硬膜 查看详细内容>>
  1.认知功能测验及智力测验:痴呆筛选测验有Folstein(1975)创用的简易智力状态检验(MMSE)、 长谷川和夫(1974)创用的长谷川痴呆量表(HDS)、Pattie等(1979)创作的认知量表(CAS)等。这些测验的共同特点是内容较简单,能在较短时间内完成,一般都设成痴呆的划界分,因此颇为实用。以MMSE为例,若得分〈15分这痴呆,15~24分为可能痴呆。韦氏成人智力测验只有病前做过的患者尚可使用,否则难度较大。  2.全面了解病史:首先了解其发病年龄,痴呆者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的痴 查看详细内容>>
  鉴别  一、脑变性病  (一)阿尔采木氏病(Alzheimer's disease) 早期表现为记忆障碍并日益加重。初起时只有近记忆障碍,定向力不佳,工作效率减低,有错构或虚构,在此基础上痴呆日渐加重,计算力减退,判断力低下,反应迟钝,理解困难,以后出现言语障碍和失语、失用、失认等。行为紊乱,有刻板动物,偶有片断的幻觉和妄想,发病年龄在40~60岁。  (二)匹克氏病(Pick's disease)发病年龄多在40~60岁之间,女性多于男性,初期突出症状为行为障碍,患者少动懒散,对别人的日常生活如饮食、睡眠、衣着不留意,早期即可有个性改变,也可有记忆障碍。患者失去既往的机智,工作粗心大意, 查看详细内容>>
  一、西医  1、治疗  1.对部分表现为痴呆的原发病 如能及时针对病因诊断和治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞,故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆,但治疗效果尚难肯定,常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。  2.对不可逆痴呆的治疗(主要是AD) 侧重于以下几点:  (1)生活护理和防治并发症。  (2)非药物治疗:如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。  (3)如需药物治疗,则:①不应使用引起并加重自身生活能力衰竭,或引起医疗问题和营养不良等的药物;②在使用抗抑郁、抗组胺和抗精神病药物时,应避免 查看详细内容>>
  缓解方法  一、动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力。也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草、种蔬果。  二、改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。  三、避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节。  四、从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下 查看详细内容>>
得了痴呆怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 老年痴呆的舌头发黑是什么原因
    张小倩

    “老年人舌头发黑的原因,首先是考虑胃肠道的功能紊乱以及心脏功能出现异常引起的表现,中医辨证中解释是新开,开窍于舌,主要的意思就是心脏出现问题的时候,主要的反应表现在舌部位。”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆患者老打嗝是什么原因
    张小倩

    “老年痴呆的患者出现打嗝有可能是肠胃消化系统的问题也可能是肠胃功能紊乱引发的症状出现。打嗝之后建议去医院进行检查,根据医嘱用药,饮食方面,多吃一些清淡易消化的食物。”[详细内容]

  • Q: 引起老年痴呆的原因是什么
    张小倩

    “引起老年痴呆的原因并不是很明确对于老年痴呆他的发病原因很有可能是脑部疾病引起,也有可能是由于头部的外伤或者是遗传因素,长期的独居生活,这些因素都有可能会导致老年痴呆发生。”[详细内容]

  • Q: 核磁能诊断老年痴呆吗
    张小倩

    “老年痴呆的诊断需要结合临床再加上辅助检查的结果来判断。并不能单纯靠依靠核磁共振就诊断老年痴呆。核磁共振主要是排除有其他的病变,你像有肿瘤,有脑血管病等。老年痴呆的人磁共振一般会表现为脑萎缩不同程度的脑萎缩。”[详细内容]

  • Q: 老人得老年痴呆怎么确诊
    张小倩

    “老人得了老年痴呆要到医院神经内科进行检查,如脑电图,头部CT和磁共振的检查进行确诊,老年痴呆会出现记忆力减退,经常的丢三落四,同时自己刚刚做过的事情就不会记得等。”[详细内容]

  • Q: 怎么判断是否得了老年痴呆症
    张小倩

    “得了老年痴呆最明显的症状,会出现记忆力减退,同时可以做影像学检测、脑血管检测、神经心理学检测、神经学检测、血液检测、基因检测等,通过这几项检测才能够确诊患者是否患有老年痴呆。”[详细内容]

  • Q: 阿尔默海茨症是不是老年痴呆
    张小倩

    “阿尔兹海默症是老年痴呆的一种,老年痴呆还包括一些其他的疾病,比如颞叶痴呆容易止痴呆,还包括晚期的帕金森,你会合并痴呆阿尔茨海默病,只是其中的一种。”[详细内容]

  • Q: 核磁能诊断老年痴呆吗
    张小倩

    “老年痴呆的诊断需要结合临床再加上辅助检查的结果来判断。并不能单纯靠依靠核磁共振就诊断老年痴呆。核磁共振主要是排除有其他的病变,你像有肿瘤,有脑血管病等。老年痴呆的人磁共振一般会表现为脑萎缩不同程度的脑萎缩。”[详细内容]

  • Q: 聋哑人是不是容易得老年痴呆
    张小倩

    “聋哑人不一定容易得老年痴呆,主要看他的生活习惯,一般我们建议预防老年痴呆的人应该平时做到规律作息,不要熬夜,尽量保证充足的睡眠,每天要有适量的运动,以提高自身的身体素质,在饮食上要多吃蔬菜水果,不要吃肥厚油腻的食物。”[详细内容]

  • Q: 预防老年痴呆有什么好办法
    张小倩

    “预防老年痴呆的方法有坚持锻炼,经常进行身体锻炼的人,痴呆的可能性相对比较低,也可以增加脑力的活动,对于经常从事脑力活动的人,患老年痴呆的几率也是比较低的。”[详细内容]

  • Q: 老年痴呆传染是真的吗
    张小倩

    “老年痴呆症是不会出现传染的,要知道老年痴呆症本身它是由于脑部神经断层或者是出现了小脑萎缩所造成的这种情况,一般是不会出现传染性的病症,所以说也不用担心,近期要多注意观察,可以通过治疗神经脑部神经的药物来治疗。”[详细内容]

  • Q: 有什么方法能让老年痴呆恢复
    张小倩

    “指导意见:老年痴呆即阿尔茨海默病,是一种脑组织退化性疾病。要缓解痴呆的程度或者症状,应该从智力训练、预防基础疾病、饮食等方面入手。我们建议60岁以上的老年人群应注意平时在生活中有意识地进行益智健脑的活动,防治血管病,健康”[详细内容]

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