大便出血一般是与大便混合在一起,也有的是滴血和喷血等,从肛门而出。一般是消化道出血所造成的,比如结肠、直肠等。医生可以从便血颜色上判断出血的部位、量以及血液在肠道的停留时间。可是不同大便出现其症状表现是不同的。
(一)根据便血位置的不同,我们可已将大便出血的症状分为以下三类:
(1)肛门及直肠出血:红色,与粪便不相混合。例如痔疮,特别是一、二期内痔,血一般发生于排便时,排便时喷射状排血,或便后滴出鲜血,血与粪便不混合,出血量不等,伴有肛门异物感。
(2)下消化道出血,括各种炎症及肿瘤:鲜红色,与粪便相混合,
(3)上消化道出血,包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等:黑便,即大便发黑而发亮。
(二)根据便血病因的不同,我们可已将大便出血的症状分为以下五类:
(1)直肠恶变便血--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
(2)直肠、结肠息肉--引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
(3)痔疮便血--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。
(4)肛裂便血--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。
(5)溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
临床上便血症状很类似,而且很多患者认为大便出血不是什么大疾病,一般都是到不正规的小门诊就诊,由于缺乏先进设备,无法检测出发病原因,很容易造成误诊,延误了疾病的治疗。不少患者恶化,甚至出现癌变的可能性。