动脉出血的鉴别诊断:
(1) 毛细血管出血:呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。
(2) 静脉出血:暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍加压力缠敷绷带;不是太大静脉出血时,用上述方法一般可达到止血目的。
动脉出血为急速、搏动性、鲜红色出血。
单纯性血管损伤根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血改变、远端动脉搏动消失或肢体肿胀、发绀等临床表现,诊断并不困难。
血管造影是诊断血管损伤的金标准,但由于大多数患者需要紧急处理,而且造影花费较高、具有一定的创伤性,其应用受到限制。
Duplex超声是无创伤检查,对血管内膜损伤、假性动脉瘤、动静脉瘘和静脉损伤也能作出诊断,并有可能代替血管造影检查。