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骨软化

骨质软化症与佝偻病(成年人的骨质软化症)是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。其结果导致非矿化的骨样组织(类骨质)堆积，骨质软化，而产生骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征。该病的病因多种多样，主要分为四类：①维生素D营养性缺乏。②维生素D的代谢活性缺陷。③骨矿化部位的矿物质缺乏。④骨细胞、骨基质紊乱。在青春期前，即长骨生长板闭合前到闭合期发生损害为佝偻病。在成人，骨骺生长板闭合后的骨矿化损害，称骨质软化症。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　骨的矿化是一个非常复杂的过程。从基础的软骨细胞、骨基质形成，原料钙、磷、镁的供应到局部内环境的稳定，激素如甲状旁腺激素(PTH)、l，25-(OH)2D3、降钙素(CT)的调控，任一环节出现故障都可影响骨的矿化而导致佝偻病和骨质软化症。　　骨质软化症与佝偻病的病因很多，20世纪70年代以前相当多数的国家，特别是发展中国家中仍以维生素D缺乏为主要原因。近年随着人民营养状况和生活条件的改善、对该病认识的提高及防治，营养性维生素D缺乏佝偻病和骨软化症明显减少，而遗传性、代谢性缺陷所致的佝偻病和骨软化症将成为更重要的原因。随着检验技术提高和分子生物学的应用，后者可能成为今后研究的 查看详细内容>>

　　1.佝偻病其病理基础是矿化障碍，大量类骨质堆积，导致骨质软化、畸形。由于病因不同，佝偻病发病时间不同，表现各异。营养性佝偻病多出现在6～24个月婴儿，遗传性维生素D假性缺乏常在出生后2～3个月，而单纯性低血磷性佝偻病，一般在出生后2～5年才有所表现。佝偻病表现在骨生长和骨转换迅速的部位更为明显，在出生后第1年，生长最迅速的是颅骨、腕骨和肋骨。表现为颅骨质软，指压后可凹陷，呈乒乓球样弹性感觉，颅骨四个骨化中心类骨质堆积向表面隆起形成方颅。肋骨和肋软骨交界处也有类骨质堆积膨大成串珠肋，同时肋骨缺钙变软受肋间肌牵引内陷，而胸骨突出，形成鸡胸。膈肌长期牵拉肋骨，在前胸壁出现横形的凹陷，即赫氏沟。 查看详细内容>>

　　骨软化的鉴别诊断：　　1.维生素D依赖性佝偻病有家族史，Ⅰ型发生于1岁以内婴儿，身材矮小，牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特点有低钙血症，低磷酸盐血症，血碱性磷酸酶活性明显增高，氨基酸尿症。Ⅱ型发病年龄早，其特征有生后头几个月脱发，皮肤损害同时具有Ⅰ型的临床特点。　　2.低血磷性抗D佝偻病为伴性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，故常有家族史。多见于1岁以后，2～3岁后仍有活动性佝偻病表现，常伴骨骼严重畸形。血液生化特点为血磷特低，尿磷增高。这类患者需终身补充磷合剂。　　3.远端肾小管酸中毒为先天性远曲肾小管分泌氢离子不足，以致钠、钾、钙阳离子从尿中丢失增多，排出碱性 查看详细内容>>

　　1.我国由于还未广泛使用钙和维生素D的强化食品，膳食中钙和维生素D含量普遍较低，加之我国北部地区冬季较长，日照时间短，3岁以下儿童佝偻病的发生率较多，而较年长儿童的亚临床型维生素D缺乏和妊娠、哺乳期骨质软化症也时有发生，因此对于骨质软化症与佝偻病的预防是非常必要和须持久进行的。据我国人群钙摄入量调查，绝大多数人在营养标准的80%以下，儿童有的仅为20%～50%，所以适量地补充钙剂对婴幼儿和妊娠末期、哺乳期、绝经后妇女及吸收功能不良的老年人也是必要的。儿童补钙应20～30mg/(kg・d)，绝经后妇女和老年人500mg/d，妊娠和哺乳期妇女补钙 500～1000mg/d。长期服用钙者，间断服 查看详细内容>>

　　补充必须是活性的维生素D3，钙、降钙素等综合治疗，并且同时要治疗原发病，需要医生的诊断，看是在钙流失的哪个环节出现了问题才能进行补充和调整的，不要乱吃药。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了骨软化怎么办

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 什么是髌骨软化症
李伟明
“髌骨软化症是一种常见的膝关节疾病，主要影响年轻人和运动员。它是指髌骨（即膝盖骨）的软骨逐渐变薄、磨损甚至消失，导致疼痛和功能障碍。髌骨软化症的原因主要有以下几点：1. 过度使用：长时间进行高强度的运动或重复性活动，如跑步”[详细内容]
Q: 髌骨软化症症状
陈文钧
“指导意见：髌骨软化症的主要症状是膝前方髌骨前方疼痛，正常走路时症状不明显，上下楼时，胫骨前区疼痛比较明显；可能会出现关节积液；周围组织由于慢性摩擦，尤其是膝盖内的软骨组织磨损以后，而出现相应的摩擦症状。”[详细内容]
Q: 脑膜瘤术后骨软化什么原因
董白晶
“脑膜瘤术后发生骨软化的原因主要是由于手术以后存在着并发的脑损伤，而出现脑部的软化灶，也可能脑膜瘤侵犯颅骨有关。在这种情况下可能存在相应的脑神经损伤，可以应用一些营养脑细胞的药物来进行治疗，同时要注意饮食均衡，短时间内避免”[详细内容]

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宜骨软化宜吃食物[金针菇][香菇][蛋奶]一一1.宜吃高蛋白质的食物； 2.宜吃高维生素的食物；[点击查看详情]

忌骨软化忌吃食物一一1.忌吃酸性的食物； 2.忌吃刺激性的食物。[点击查看详情]