骨髓象改变容易与哪些症状混淆？

　　骨髓象改变可以发生在多种病变中，每种会发生骨髓象改变的病会有不同的骨髓象。

　　1、再生障碍性贫血的骨髓象：a、骨髓增生减低或重度减低，造血组织与脂肪组织的容积百分比(Vol%)降低(小于34Vol%)，脂肪细胞与基质增多。b、红细胞、粒细胞减少，巨核细胞明显减少或不见，淋巴细胞相对增多，浆细胞、肥大细胞、网状细胞等非造血细胞增多。

　　2、巨幼细胞性贫血骨髓象：a、骨髓增生极度活跃，造血组织面积大于或等于90Vol%，脂肪细胞减少。b、处于发育不同阶段的巨幼细胞弥漫浸润，粒/红比值降低。

　　3、缺铁性贫血骨髓象：a、骨髓增生明显活跃或极度活跃，造血组织面积50~89Vol%(或更高)，以不同发育阶段的红细胞增生为主，粒/红比值降低。b、以中、晚幼红细胞增生为主，细胞核小而致密，胞质量少，边缘不齐。

　　1.结合病史做出诊断。

　　2.除外性诊断：骨髓象的检查