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肌腱断裂

伸肌腱断裂怎么治疗

  伸肌腱损伤多为开放性割伤,常合并神经血管损伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去功能。如屈肌腱断裂,手指近端指间关节不能屈曲。手指深屈肌腱断裂表明远端指间关节不能屈曲。不同部位的伸肌腱断裂,相应关节无法伸展,可能出现畸形。

  当肌腱断裂时就需要观察断裂的范围和位置,然后决定是否修复以及如何修复。如果腱断裂的是一小部分,不到三分之一的骨折,一部分腱断裂,还有其他肌腱补偿,一般不需要特殊治疗,可保守治疗,建议去当地医院固定断裂的肌腱就可以,但是如果是运动要求非常高的职业如运动员就要复位稳定。如果肌腱有一个大的断裂或完全的骨折,就需要手术来修复它。

  传统的手术方法是缝合。一般肌腱可采用对位缝合,针缝合或环缝合。缝合技术的优劣是决定其牢固程度的关键。如果肌腱破裂或坏死,造成较大的缺损,可以移植该肌腱。例如,可以切除掌长肌腱的非功能性切口,并移植到缺损部位。肌腱可以在一个月内用石膏固定,并且可以进行小范围的主动屈曲。在石膏内休息一个月后作主动和被动伸展屈肌活动,但一般不建议进行拮抗,随着手指疼痛的减轻,水肿逐渐消退,可逐渐增加运动幅度,一般到六周应达到正常的弯曲伸展范围。术后六周可进行一定量的阻力训练,如使用握力装置进行握力训练。

  肌腱断裂并不可怕,一般百分之八十到九十可以恢复正常。肌腱损伤对日常生活完全没有影响。平时可以用热水热敷,促进血液循环。功能练习的时候不要急于求成,尽量做到动作柔和,锻炼期间要注意休息,休息时可以做一下按摩。恢复期要避免剧烈的活动,防止肌腱的再次断裂。