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静脉侧支循环建立

静脉侧支循环建立容易与哪些症状混淆?

  (一)支气管肺癌

  (二)恶性淋纠瘤

  (三)纵隔肿瘤

  (四)慢性纤维性纵隔炎

  (五)升主动脉瘤

  (六)上腔静脉血栓

  诊断:出现典型的体征和症状时,上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时,应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT 增强扫描是常选用的方法,MRI 也可选用,可显示肿块、血栓和侧支循环。X 线检查最常用,Parish 等报道上腔静脉受压综合征80 例的胸部X 线表现:上纵隔增宽占64%,胸腔积液占26%,右肺门肿块占12%,肺炎性浸润占7%,气管旁淋巴结占5%,纵隔肿物占3%,胸部X 线表现正常占16%。上腔静脉受压综合征常常发生在肿瘤进展期过程中,大多数情况下,病因诊断比较容易,但少部分病人病因诊断是比较困难的。在临床工作中,首先应作出病因学诊断,在病因诊断困难的情况下,也应有充分的临床证据,然后再处理,否则,不宜进行抗肿瘤治疗。

  实验室检查:恶性肿瘤合并感染时,白细胞升高。

  其他辅助检查:X 线检查最常见:纵隔增宽,右肺门肿块,少数肺炎性浸润影。