肾静脉血栓形成的原因

　　肾静脉血栓，顾名思义，就是肾静脉内形成血栓。在检查时，患者可发现肾静脉中有明显的血栓形成，这种情况是很危险的。如果血栓脱落，很可能导致局部栓塞；如果脱落部位是位于大的肾静脉血管中，则很可能导致肺栓塞。那么，肾静脉血栓到底是怎么形成的呢?

​　　肾病综合征患者血液的高凝状态很容易形成血栓，但目前肾病综合征患者出现高凝状态的原因，尚不十分明确。一些研究表明即使是无症状的肾病患者，也有持续亚临床凝血的现象，例如各种止血异常，包括抗凝血酶和纤溶酶原水平降低、血小板激活增加、高纤维蛋白原病症、纤溶酶原激活抑制和高分子量纤维蛋白原降解等。在肾病综合征患者体内，产生白蛋白和脂蛋白比例是1比1，小分子量白蛋白随尿液排出，大分子量脂蛋白被留下，从而使脂蛋白积累越来越多，并最终形成高脂血症。因此，肾病综合征的常常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，这四种症状表现与血液的高凝状态，有一定的关系。

　　人体的凝血和抗凝系统处于动态平衡状态，抗凝血因子分子量小，但凝血因子分子量大；在肾病综合征中，抗凝因子是最先丢失的，而且丢失比较严重。此时，凝血因子相对占主导地位。此外，严重的高脂血症会引起血液粘度，两者的共同作用会使机体处于高凝状态，特别容易形成血栓。

　　人们一直认为，单一因素不足以导致血栓形成，而是多种因素的结果。其实不然，有时在单一情况下，血栓也是会出现的，血栓的形成常发生在各种制动状态，如各种手术后、卧床重病、骨折固定等；手术和外伤是肾静脉血栓形成的最常见原因。