棘突叩击痛应该如何预防与治疗？

　　滑囊炎多发于关节及骨性隆起磨擦部位，而发生于腰部棘突上长达12cm的巨大滑囊肿块较少见。这可能与病人身体较瘦，腰部多次按摩和反复刺激摩擦，致使局部渗出有关。

　　棘上韧带滑囊炎多属于继发性病变，常见于脊柱后凸畸形老人，治疗也较简单。

　　（1）一般取侧卧位休息，减少畸形部位靠背挤压，减少摩擦损伤机会。

　　（2）滑囊较大，疼痛严重时可作局部醋酸氢化可的松25mg加普鲁卡因5ml封闭，连续注射5次，每次相隔7天，一般可治愈。常不须手术切除。

　　棘上韧带损伤

　　1.急性损伤的治疗：

　　（1）平卧硬板床休息。

　　（2）局部热敷。

　　（3）内服镇痛解痉药，外敷消肿止痛药，局部封闭。

　　2.慢性损伤的治疗：

　　（1）推拿按摩、揉压、弹拨棘突上的压痛点。

　　（2）集合理疗：可采用红外线、超短波等理疗方法。

　　（3）局部封闭、痛点封闭：0.5%普鲁卡因与2.5ml加醋酸强的松龙25mg作痛点封闭，5-7天一次，可连用3～4次。