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晶状体膨胀增大

晶状体膨胀增大容易与哪些症状混淆?

  晶状体膨胀增大的鉴别诊断:

  1、晶状体突出:晶状体突出是近视的症状之一。

  2、晶状体脱位或半脱位:晶体依靠悬韧带与睫状体相连接,悬吊在房水中。由于外伤或手术造成悬韧带断裂,先天性悬韧带发育不完全或因眼内病变而导致悬韧带溶解均可引起晶状体位置改变,此时称作晶体脱位或半脱位。

  晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体混浊及有水裂现象等特点。两眼的前房深度、房角宽度不对称,以及对侧眼的闭角型青光眼激发试验为阴性等。在外伤后晶状体囊膜破裂,吸收房水发生混浊肿胀。发生晶状体肿胀所致青光眼时,双眼前房深度及房角宽度亦有明显差异。

  外伤后晶状体肿胀所致青光眼有明显外伤史,并出现白内障。老年性白内障膨胀期首先出现的症状为视力下降并诊断为白内障,渐渐出现眼痛恶心呕吐等症状,眼压升高,既往无青光眼发作史。临床检查可发现球结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔散大,晶状体混浊肿胀,处于未成熟期或接近成熟期。眼压高,一般高于30mmHg(4.0kPa)。