急救措施
如果发现儿童有凹陷的体征。快速检查有无呼吸窘迫的其他体征,例如发绀、
呼吸急促、
心动过速及血氧饱和底下降。同时,为患儿抽吸分泌物、建立人工气道及监测血氧饱和度。
观察凹陷的深度及位置,同时,记录频率、深度及呼气时的特征。观察有无辅助呼吸肌的使用,有无吸气时鼻冀扇动或呼吸时的呼噜音。如果患儿有
咳嗽,记录痰液或分泌物的颜色、黏度及气味。观察患者有无
烦躁不安或
昏睡。最后,听诊患儿肺部,明确有无异常呼吸音。
注意事项
持续监测患儿的生命体征。将抽吸设备及大小合适的人工气道放置于床边。如果患儿体重<6 8kg=“”>6.8 kg,让其待于湿冷的环境中。进行胸部物理治疗,利用体位的变化来帮助排出多余的肺部分泌物。使用
支气管扩张药物,有时,类固醇药物会被使用。
为患儿准备胸部x线片、疲培养、肺功能测定及动脉血气分析检查。向家长解释相关的步骤,让家长玲静并帮助患儿感觉舒适。
尽管凹陷可发生于任何年龄人群,但肥胖的老年人及有慢性胸壁坚硬或畸形的患者身上较难评估凹陷。