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麻醉药中毒

什么是麻醉药中毒

  麻醉要中毒是什么状况呢?简单的说,就是因为使用了麻醉药之后出现了过量进而对人身体造成一定的危害。近年来,很多孕妇在分娩的时候都会剖腹产,当然了,在剖腹产的同时就会注射一定的麻醉药物,然而此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒。所以说,麻醉师在使用麻醉药物的时候一定要精确定量。

  疾病概述

  局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。

  临床表现

  初生婴儿局部麻醉剂中毒的主要临床表现为呼吸无力窒息,心动徐缓,肌张力减低;常见惊厥、瞳孔散大、对光反应迟钝或消失,眼-头反射消失等。以上症状一般在生后6~12小时内出现,有些新生儿可在生后立即发生。惊厥发作大多为强直型,少数为阵挛-强直型。

  此外,新生儿由于缺氧血症引起的脑病,常在婴儿出生12~24小时以后出现类似症状。故如母亲有注射局部麻醉药物史,而新生儿在出生后早期发生瞳孔扩大,对光反射消失、眼-头反射消失等,并在复苏后仍有上述征象,则高度提示为局部麻醉药中毒。有时,在病婴的头皮发现穿刺痕迹,并可于该部吸出少量药液。

  急救处理

  (1) 立即停止给药。

  (2) 吸氧。

  (3) 如烦躁不安、惊厥发作,可静注安定10~20mg.

  (4) 呼吸困难者,可静注氢化琥珀胆碱50mg使骨骼肌松弛,然后作气管插管维持呼吸。不要用尼可刹米等呼吸兴奋药。

  麻醉药的使用一定要特别小心,每年都会有很多医疗事故和麻醉药物有关。麻醉师在用药的时候如果不仔细检查药瓶上的标签,那么往往会发生错误,严重甚至会导致病人死亡。因此,在使用麻醉药物时,切记一定要检查核对,以免引起意外事故。