膝关节髌骨脱位的症状及治疗

　　髌骨脱位往往发生在跑步特别是弯道、转体时、半蹲侧方移位、打篮球防守移步，或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常，如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻等表现。

　　膝关节髌骨脱位的病因：

　　髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位，脱位后，髌股关节内侧的稳定结构，包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂，导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中，髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击，会引起软骨损伤或切线骨折。

　　膝关节髌骨脱位的症状：

　　伤处肿胀明显，髌骨压痛，活动明显受限，感觉膝部发软，行走困难，伸膝及用手轻推可复位。关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。患者感觉到膝关节突然剧痛，可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位，复位时常可听见“卡嗒”声。

　　膝关节髌骨脱位的治疗：

　　髌韧带断裂者宜立即修复。内侧关节囊破裂者原则上应手术治疗。也有主张长腿石膏固定4—6周，手法方法为清除关节内积血、软骨碎屑，并缝合从髌骨缘撕脱的关节囊。有半脱位者宜作胫骨结节内移术，有髌骨倾斜者还须及作外侧支持带松解术，髌骨软骨面退变明显者作胫骨结节抬高术。

　　膝关节髌骨脱位的温馨提示，应增进营养，多食富含蛋白质的食物，如：鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等。忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。加强身体锻炼，注意有积极向上乐观的心态面对一切事物，保持开朗的心态要积极，要多参加体育锻炼健身活动，如慢跑等，愿早日康复。