髌骨脱位往往发生在跑步(特别是弯道、转体时)、半蹲侧方移位(打篮球防守移步)或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常,如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等表现。发生髌骨脱位如果不手术的话是绝对会复发的,当然手术了也不能保证绝对不复发。只是手术后复发的概率会降低,不手术的话复发的概率非常大。
一般来说保守治疗存在膝关节痛、髌骨不稳定和复发性脱位等一系列后遗症,复发率高达20%〜40%,严重影响病人的生活质量。近年来,大多病例报道和对比分析研究认为手术效果更好。但是手术也是有风险的,可能造成复发性髌骨脱位,而且髌骨半脱位晚期可并发骨关节炎。
髌骨脱位术后注意事项主要有:
1、在医生的指导下,重点加强患肢肌力的锻炼,尤其是加强股四头肌的强度练习。比如通过膝关节的伸屈练习、抬腿与下蹲练习等等,要主动与被动锻炼相结合,并遵循循序渐进、持之以恒的原则来促进关节功能的康复和肌萎缩的改善。
2、锻炼时还可以结合适当的针灸、按摩及理疗,以便于巩固锻炼效果。但是膝关节恢复的程度,与患者实际的病情与锻炼措施有关,必要时可以与经治医生做好沟通为宜。
3、术后注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复,运动可以增强体力,增强抗病能力。
因此,对本病的预防主要是针对外伤性病因引起的习惯性脱位,避免创伤是本病防治的关键。如果不可避免的发生了髌骨脱位,则需要在第一时间前往医院进行诊治,以免延误病情。